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您好，结合您补充的情况，现小结如下：

诊断：痤疮，炎症后红斑，凹陷性瘢痕，瘢痕疙瘩


具体用药建议如下：


阿达帕林凝胶可继续使用，每天晚上一次，确定能够耐受的话，可大面积涂抹，包括背部也是可以涂抹的；


异维a酸软胶囊：每天一次，每次一颗，晚饭时或者午饭时餐中服用，也就是在吃饭的中途服用药物，这样吸收效果会更好一些。

关于口服药物异维a酸的注意事项：
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形，因此针对有生育能力的女性，在服用药物之前，必须确认没有妊娠（怀孕），而且在用药期间以及停药后一个月以内，一定要采取有效的避孕措施，但只要停药满一个月就可以正常怀孕。虽然目前尚未发现男性使用异维A酸会导致胎儿异常，但为了安全起见，还是建议最好停药满一个月。

2、 最常见的副作用就是会引起皮肤黏膜干燥，主要表现就是口唇比较干，面部皮肤干燥，发生这种副作用的程度和剂量是相关的，小剂量服用，通常注意保湿都可以缓解，多涂抹保湿唇膏（可以在口袋里自备一支保湿唇膏）、面部可以多涂抹保湿霜或者乳液。

3、 每个人对药物的耐受性都是不一样的，如果连续用药2周感觉口唇很干，不能够耐受，而且还有其他的不良反应，可以将药物调整为隔天一颗，这样也是可以的，至少耐受性会更好一些，也更安全一些。

4、 药物具有一定的光敏性，所以用药期间适当注意防晒，其实不管是否服用药物，防晒都是非常有必要的。当然我们家里的灯光以及手机电视屏幕光线是没有影响的。

5、 因为服用的剂量确实比较小，所以一般不常规要求检查肝功和血脂（但前提是肝功和血脂是正常的，切记！）。虽然在用药的早期可能会出现肝酶、血脂的升高，但往往是一过性的，通常随着继续用药是能够恢复到正常水平的，就像熬夜或者喝酒以后，肝酶也可以会升高。如果不放心，可以在用药第4和第8周复查肝功，只要结果是正常的，可以继续服用，而且后续不需要再频繁复查。

6、 在用药的早期，一般是用药的前1-2个月，有30%患者可能会出现痤疮加重，但往往是一过性的，而且症状也不重，会随着治疗而消退缓解，一般小剂量服用是可以减少爆痘这种风险的。

7、虽然异维a酸软胶囊作用较全面，但是它见效是比较慢的，一般至少需要坚持3-4周才能见到一定的效果（有少数患者见效会更慢一些），不过一旦开始见效以后，效果肯定会越来越好。


8、尤其要注意保湿和防晒，切记切记！

以上就是我的回复，祝一切顺利！