2020年02月06日
第1次提问
乙肝小三阳有好多年了,复查转氨酶有点升高,需要吃药治疗吗?

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2020年02月06日
徐景城医生
您好,非常感谢您的信任。
结合您的情况,你是个乙肝小三阳,现在肝功能异常。
肝功能异常常见的原因有病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝损伤,感染等。您这种情况是否需要治疗,需要先评估你肝功能不正常的原因,是否抗病毒治疗还需要了解你的乙肝病毒DNA,彩超,肝硬度等情况。目前对您乙肝小三阳的病情还了解得不够,需要您提供一下信息,
1,您的身高和体重,家里人是否有乙肝病人,有没直系亲属有肿瘤病情,肝硬化病史。2.您有没其他体检报告内容提供给我参考,是不是第一次发现肝功能不正常,还是多次?曾经吃过药,以前有没有查过乙肝病毒Dna?3.有没饮酒史,最近3月有没长时间吃什么药,保健品,中成药等,4,最近有没发热感冒,或者哪里痛,吃过感冒药或者止痛药。
2020年02月06日
第2次提问
体重60kg,身高168cm.前几天上火头疼吃过阿咖吩散,家里高我一个人有乙肝,以前小三阳肝功能异常有吃过药,肝功能正常后就没吃药了,去年查的肝功能和B超正常,现在复查转氨酶又升了
2020年02月06日
徐景城医生
好的,收到您的回复。
1.从您的身高体重来看,身型应该不胖,算出来BMI21左右,属于正常范围,不属于脂肪肝高发人群,暂时不考虑了。2.阿咖吩散是复合制剂,里面含有阿司匹林,对乙仙氨基酚,都是容易引起肝损失,肝功能异常的药物,考虑这是可能的其中原因,3,您以前肝功能也有异常,所以现在不是第一次,反复的肝功能异常可能是您病毒性肝炎存在病毒活跃,引起肝损伤的表现之一。
结合以上,建议您1.休息休息,不可以熬夜,喝酒,可以自行买点护肝药物口服护肝治疗,例如双环纯片,2周后复查肝功能。2.建议您到肝病门诊或者消化科门诊进一步查一下乙肝病毒DNA,AFP,腹部彩超,肝硬度检测(有条件的话),进一步明确您现在的小三阳情况,评估是否需要进一步治疗。3.考虑您小三阳病情,例如不需要治疗,平时也是要注意体检的,最好每半年或者1年,都需要复查肝功能,两对半,乙肝病毒DNA,彩超这些的。