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肾脏内科
问题详情
陈志达
副主任医师
肾脏内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
痛风
、
慢性肾炎综合征
、
泌尿系感染
、
血尿
、
蛋白尿
、
慢性肾衰竭
、
糖尿病肾病
、
水肿
、
IgA肾病
、
膜性肾病
图文问诊
¥49
4.83
分
月回答 23
2020年02月06日
第1次提问
我的奶奶 年龄79岁 高血压 心衰 冠心病 最近眼睑水肿红痒 送到医院打了消炎的点滴之后好了但是回来第二天又开始了 是不是慢性肾小球肾炎 该怎么治疗 吃什么药 平时饮食注意什么 怎么护理? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 患病时长:经常复发 以前单个眼睛肿 现在两个眼睛肿 一年左右 用药情况:现在只吃硝苯地平 三金片 炎立消胶囊银杏叶滴丸 阿司匹林肠溶片等
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2020年02月06日
陈志达医生
感谢提问。请问患者有没有近期化验单,血肌酐水平是多少?有没有做过肾脏B超?尿常规?另外有没有每天监测体重?体重有没有变化?目前在吃的具体的药物和剂量?
陈志达医生
还有目前
血压
控制的怎么样?晚上睡觉能平卧吗?
2020年02月06日
第2次提问
近期什么化验单都没有检测 血压也没有检测 但应该是高的晚上经常失眠呼吸有些困难
2020年02月06日
陈志达医生
我主要是担心患者液体容量多了,引起了水肿,建议患者每天监测体重,如果体重增加了,考虑就是身体的水分多了,排不出去,引起了水肿,所以可能需要加用利尿药物。另外老年人一定要监测血压的水平,建议家里自备血压计,每天都需要测量至少2次,如果血压升高了(相比较于平时),尤其是舒张压(下压),那也要考虑液体容量多了,也会引起水肿、甚至呼吸困难。
第3次提问
好的 那如果主要针对眼睛现在应该喝什么药能好些呢 这是不是因为肾功能不好引起的 最好的办法是什么
2020年02月06日
陈志达医生
建议去正规医院排查一下引起肾脏受损的原因,评估目前肾脏功能的水平,同时一定要监测评估高
血压
,心衰的情况,因为水肿可能是和身体容量负荷大,血压控制差,心脏功能衰退相关。同时要做尿常规评估身体尿蛋白的漏出情况。
在目前的情况下,建议适当减少盐和水的摄入,避免高蛋白饮食。每天测体重。等完善心肾相关检查才能进一步判断。
TA的问答
症状及患病时长:血肌酐突然升高。35岁,身高183cm,体重96kg。两年前体检发现肌酐110,之后每隔三个月验一次肾功能。最近两年肌酐一直在100-110波动。 昨天因为尿频去浙一之江院区查前列腺炎,顺便查了肾功能和尿常规。结果昨天肌酐突然升到142,尿常规正常。本人除了尿频没有感觉其它不适。 今天复查,肌酐130。肾脏彩超正常。医生说先观察一个月再复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想请医生看下我的报告,想问问突然升高的原因,以及这种情况需要做腰穿检查吗?
症状及患病时长:两年多了 就医及用药情况:厄贝沙坦和宝盛康 需要解答的问题:陈医生你好,前四张是我今天的检查结果,我之前有询问过你,不知道你还能不能我之前的记录,最后一张是我这两年的体检数据,我想问下我现在的症状是有好转吗,病情是怎么样的程度,需要穿刺吗?
症状及患病时长: 爷爷73岁,有糖尿病十年病史,一年多前因为肌酐指标高至三百,检查出慢性肾衰竭,另外有高血压,痛风(很久没有犯过了)。吃了利格利汀一年多,一直没查过血糖,前两天早晨查空腹血糖接近16,老家医生建议吃利格列汀的同时每天多吃两颗阿卡波糖 就医及用药情况: 利格列汀,复方α酮酸,碳片 需要解答的问题:可不可以为了降低血糖同时吃利格列汀和阿卡波糖,剂量有没有问题?或者有什么其他方法降低血糖
你好,我糖尿病15年了
症状及患病时长:一天 就医及用药情况,老人体检查出来尿常规有问题 需要解答的问题:她常年服用他汀,心脏支架术后用双抗,高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗?
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