2020年02月06日
第1次提问
35岁,男。早上状态挺好,中午和晚上老感觉自己发热且伴随头疼,偶尔会感到脚心热,偶尔咳嗽,但测量体温在37度以下。 这种情况属于什么,请问怎么治疗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
李黎医生
您好,为了更好的给您提供建议,请您回答以下几个问题:
第一,您近两周之内有没有去过武汉或周边地区,或者是跟来自武汉的发烧或有呼吸道症状的人有过接触,或者是接触有新型冠状病毒感染者,或者是周围有聚集性发病的情况?第二,您周围有没有感冒的人?您发烧最高体温是多少?生病有多久了?您有没有鼻塞,流涕,咽痛,胸闷,气喘的情况?第三,您有没有去医院做过检查?如果有的话,请提供您的检查结果,谢谢。
因为不能面对面给您查体,以上补充问题对我了解病情是十分重要的,希望您能依次详细描述。
2020年02月06日
第2次提问
一,没去过武汉,自认为没跟去过武汉的人接触,周围的人没有聚集性发病情况。二,周围没有感冒的,最高体温大概36.9度,生病大概8-9天,鼻塞流鼻涕胸闷气喘都没有,偶尔咳嗽时会感觉肺部呼吸略有压力,比较轻微吧。三,没去医院检查。谢谢!
2020年02月06日
李黎医生
您好,病史详细已阅。

首先要跟您说明的是体温最高不超过37度并不算发烧,可能只是感觉异常。

其次,新型冠状病毒感染的肺炎,是需要有流行病学史的。如果您两周之内没有跟武汉人员接触,或者与周围疑似或确诊的病例接触的话,或者聚集性发病的情况,那么新型冠状病毒感染的肺炎基本上是不考虑的。不要太焦虑。

第三,您目前的症状是头疼,偶有咳嗽,稍有胸闷,并没有鼻塞流涕咽痛等急性上呼吸道感染的症状。所以我考虑您目前的情况是不是由于焦虑,没有休息好等导致的症状。您目前症状轻微,暂时不需要用药。但如果咳嗽比较频繁,那么考虑是急性支气管炎,您可以口服止咳药物来缓解症状,如果伴有脓性痰,如无过敏,可口服阿莫西林0.5一天三次抗感染。不要太焦虑,休息好。
注意避免劳累、熬夜、受凉等可降低免疫力的因素,多饮温开水,避免冰冷及辛辣刺激食物,保证睡眠,注意营养,适量运动,勤洗手,多通风。
希望我的建议能对您有帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复。