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您好，您的提问已收到，非常感谢您的信任。我需要时间总结一下详细的诊疗建议，会尽快回复您，请稍等。本条信息不需要回复，以免浪费追加的机会。

您好，抱歉让您久等了，非常感谢您的耐心等待！

1、47岁，女性，卵巢癌晚期。

2、根据您提供的病史信息，患者卵巢癌术后复发，目前出现肺转移、胸膜转移、肝转移、肾上腺转移、腹膜转移，已经为晚期。晚期卵巢癌不能治愈，只能通过治疗来尽量延长生存期。

3、晚期卵巢癌的治疗方法主要为化疗，化疗方案可以选择: 紫杉醇+卡铂方案，或多西他赛+卡铂方案，或脂质体多柔比星+卡铂方案，这三个方案疗效相当，只是不良反应有差别，任选一个即可。化疗基础上加入抗血管生成药物贝伐单抗可进一步提高疗效。化疗方案中第1个和第2个方案更常用一些，第一个方案脱发、神经毒性和肌肉关节疼的副作用较明显，第3个方案脱发、心脏毒性，第2个方案副作用最小，这3个方案都可能会出现骨髓抑制（血细胞减少）。绝大多数不良反应都比较轻，且有一些相应的药物可以缓解，您不必担心，一般都能顺利坚持下来。这3个方案每21天一次，每2个疗程复查CT评估疗效，有效继续，无效需要更换化疗方案。

4、胸腔积液和腹腔积液如果量多引起的胸闷气短、腹胀症状重，还可以进行胸腔穿刺术和腹腔穿刺术引流积液来减轻症状，引流完毕后可以胸腔和腹腔内注射化疗药物、贝伐单抗来进行局部治疗，延缓积液的增长速度。

5、咳嗽可以服用止咳药物如复方甲氧那明、磷酸可待因片。


以上是我的建议，希望对您有所帮助！
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