您好,感谢您的耐心等待。我仔细看了您发过来的相关资料。现分析如下,您可以参考,如果有疑问欢迎随时提问。
从您目前描述的情况来看,近几个月来向后舒展时有胸骨区的撕裂感,同时持续弹响后症状会有所减轻,同时胸椎和腰椎椎旁有酸痛感。上述症状在姿势不良性会有所加重。一年来因腰部韧带损伤而基本处于休息状态,相对来说锻炼或者恢复性运动做的并不好。综合其他情况来看,应考虑肌肉劳损、筋膜炎可能性大。
一般肌肉、韧带损伤后大多都认为很快就可以完全恢复。其实不然,因为肌肉、韧带往往并不是一个带状,而是有很多纤维构成。完全断裂的很少见,往往是部分撕裂。并且断裂很少像刀切一样很整齐,大部分韧带断端都是像马尾一样,所以这种损伤一般恢复的快慢和损伤的程度有关外,所以伤后需要尽量减少过多的活动,以休息为主。休息只是相对的,并不是完全不运动、不锻炼。所以为什么运动员受伤后,并不是一直在休息直到好才开始训练,而是根据症状的情况有针对性的循序渐进进行恢复性训练。
休息是把双刃剑,一方面有利于损伤的恢复,另一方面长时间缺乏锻炼或者有意识的保护,会让肌肉出现萎缩,进而诱发劳损、筋膜炎等可能。因此要平衡休息和运动两者的关系,对于损伤恢复时间和快慢有直接的关系。目前虽然已经重新回到健身房,但是相对休息的这段时间,锻炼强度的增加会引起疼痛等不适。道理就像我们平时很少运动,有一天突然去爬上后,第二天会出现明显的疼痛是一个道理。
肌肉劳损的道理就像橡皮筋一样,拉一下可以回到原来的状态,如果一直持续拉着一定的时间再放手,就会出现松弛回不到原来的状态了。肌筋膜炎可发作于身体的很多部位,除了好发于肩胛区域外,还常见于骶骨后嵴、腰部等位置。从目前公开的资料来看,其发生在一定程度上与缺乏锻炼、寒冷刺激、劳累影响等有很密切的关系。肌筋膜炎作为一种软组织损伤类的疾病,在一定程度上复发后容易再次加重。这种往往是肌肉与筋膜发生了无菌性炎症,最终导致了出现疼痛的症状。
而听见的响声,更多的考虑是关节的正常生理性弹响,就像我们平时关节活动时会有响声是一个道理。
对于您目前情况,一般经过综合治疗大多可以好转。目前建议主要为以下几点:
1、胸背部和腰背部酸痛明显,可以局部热敷,热敷加速血液循环,有利于疼痛的缓解。具体方法为毛巾放于45℃左右的热水后不间断持续热敷,每次半小时,每天3到4次;同时可以辅以
针灸、推拿等物理治疗。
2、目前症状并不算重,可以暂时不需要吃药。
3、同时应改善生活方式,比如:睡眠时注意调整枕头的舒适程度以及高度;平时站立或坐时尽量避免不正姿势或同一姿势很久;注意保暖注意防寒等。
4、这也是比较重要的一点。加强锻炼,同时增加运动的多样化,但是要控制每次锻炼的时间,同时增加每天锻炼的次数。同时一定要运动前充分热身。
4、除了减少健身房的锻炼外,家里可以进行局部的锻炼包括以下几个:
a、肩胛骨周围肌群的锻炼:方法为肩胛骨后缩夹紧,双手交叉至于枕后,保持30-45s为一组。
b、YTW练习:注意拇指转向天花板方向,肩胛骨后缩,每个动作10-15次。(这个我附了图,一看您应该就明白了)
c、靠墙俯卧撑:双手靠墙保持肩胛骨紧贴胸壁的情况下,进行俯卧撑练习。
d、肩胛骨的回旋:距墙15-20cm,一侧手掌完全贴近墙壁,手掌与肩同高,缓慢上抬,直至抬到最高点,重复5-8次,保持肩胛骨均匀、规律的活动。
e、腰背肌功能锻炼,如小飞燕、三点支撑等。
您可以先按上述方法处理,多重方式综合使用,并观察症状的变化情况。同时需要提醒您的是锻炼一定是一个循序渐进、长期坚持的过程,因此,一定要调整心态。另外,锻炼前一定要科学热身,热身可以提高你身体的温度,降低软组织粘滞性,减少肌肉拉伤;改善循环、扩张血管;提高关节的灵活性和肌肉的弹性。