问题详情

家长您好，有几个问题需要请家长再完善一下病史信息：
1、在得肺炎以前有过经常流涕、喷嚏、咳嗽不断或者喘息的情况吗？
2、有湿疹或者皮肤过敏的情况吗？比如蚊虫叮咬后疙瘩特别大，不易褪去。
3、精神状态、食欲如何？大小便情况？

家长您好，小朋友之前有两周流涕病史，父亲有过敏性鼻炎病史，考虑小朋友过敏性鼻炎可能性大，鼻咽滴漏可能导致咳嗽。目前应诊断：1.过敏性鼻炎 2.上气道咳嗽综合征。
过敏性鼻炎是指当个人吸入或接触过敏源后，导致身体过敏反应参与的一种鼻黏膜炎性疾病。主要表现就是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。
上气道咳嗽综合征是在鼻部疾病的基础上，因为鼻腔分泌物返流至咽喉，刺激出现咳嗽表现。
这两个问题的根源是过敏体质，据临床观察，支原体感染后往往会激发或加重机体的过敏症状。现在孩子也有喘息，如果不能好好控制，有进展为哮喘的可能性。
治疗方面，我推荐：
1.生理海水冲洗鼻腔，每天三次。第一，把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔湿润；第三，改善鼻黏膜细胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。
2.口服抗过敏药：孟鲁司特4mg+西替利秦2.5mg 一天一次 睡前服用。
针对咳嗽、喘息的表现，建议自备一台空气压缩雾化泵，自己在家雾化治疗，雾化药物推荐：布地奈德一次一支+特布他林一次半支雾化 12小时1次，可改善呼吸道症状。
生活护理：避免接触过敏原，是应对过敏性疾病最有效的方法（但要做到这一点十分困难）
（1）时常换洗、晾晒被褥，还要注意清洁地毯、窗帘，能够清除其中大部分尘螨；
（2）可使用家用加湿器，保持室内湿度50%左右；
（3）对花粉过敏者，在植物开花的季节，尽量减少出门次数，外出时佩戴口罩；
（4）注意根据环境温度及时增减衣物，保持室内温度在21度上下。
建议用药2周后复诊，根据你恢复的情况来调整治疗方案！有问题随时联系！

家长您好，万托林是沙丁胺醇，是一种速效短效的支气管扩张剂，要想维持药效的话一天最少要用四次（6小时一次），特布他林是速效中效药物，持续时间更长，相对来说，如果不需要雾化次数很多，选择特布他林效果更好。