问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。

您好，您的情况我初步了解，初步看问题不大，您先不要着急；还请您补充以下信息协助分析病情：

◯近期有无接触感冒、流感、支原体感染、发热的患者，本次有无过度劳累、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（是否喜辛辣饮食？）

◯有无全身肌肉酸痛、腹泻的表现？

◯有无流涕、鼻塞，如果有流涕，是脓涕还是清鼻涕，量多不多？有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无臭味、腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

◯有无咳嗽，咳嗽是否严重影响休息？有无咽喉部疼痛、咽喉部异物感，有无声音嘶哑？

◯建议附上咽喉部照片，示例如附图（可以自己，或者让别人压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

◯有无自觉有无明显的气短、胸闷、呼吸困难？既往有无药物过敏（尤其是抗生素）？有无活动耐力下降，比如之前一口气能上5层楼，现在因为上3层楼就觉得呼吸困难？

◯本次生病后有无查血常规、CRP等检查，如果有，建议上传

◯ 本次生病后有无口服那些药物（尤其是抗生素），如果有，那么具体什么名称及使用具体的天数，有无明显的效果？

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢您的配合。（其中咽喉部照片比较重要）

好的，您补充的信息我都看到了；因为打字需要时间，同时为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您逐条解释，感谢您的理解和耐心等待。

您好，感谢您的耐心等待，您提供的资料我已经仔细看过了（咽部轻度充血，未见扁桃体肿大），综合分析及建议如下：

诊断：急性上呼吸道感染 ：急性咽喉炎

结合您的情况分析及建议：
1、您本次主要的表现为国过度劳累、辛辣饮食后出现流涕、咽喉部肿痛，后续转为干咳为主，无明显发热、无明显呼吸困难等表现，因此考虑为急性上呼吸道感染；

2、导致急性上呼吸道感染的常病菌主要为病毒、细菌等多种病菌所引起；针对不同的病菌引起的上感的治疗是不同的：
A 一般情况下由普通病毒引起的急性上感(80%)，表现为发热、咳嗽、流涕等，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素。
B 如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，查血检查提示白细胞及中性粒细胞明显升高，则需警惕合并细菌感染，可使用抗生素抗感染治疗（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。

3、结合您的情况来看，您有脓鼻涕，所以不能除外合并细菌感染（查血常规判断更准确），现在您已经吃了阿莫西林2天了，继续目前阿莫西林抗感染治疗，疗程5天左右，脓涕消失后即可停药。

4、您现在最主要的问题是仍有咳嗽，主要考虑为感染导致的咽喉部炎症；而这体种炎症会持续一段时间，但会慢慢痊愈的，需要一定的时间，您可以通过下面方法改善咽喉部症状：
A 您可以多喝水，使用各种含片、喷喉剂及润喉的饮品（比如冰糖雪梨等）改善咽喉部症状从而缓解症状，同时一定要避免辛辣饮食，避免烟酒接触；
B 若咽痛、咳嗽症状比较重，可以加用惠菲宁，或者阿斯美缓解咳嗽、咽痛症状（该药店不好买，可以到医院开，因为每个医院备药不同，若没有该药，可以告诉医生开一些缓解咽痛、咳嗽的替代药物即可）；
C 若经上述方法治疗后效果仍欠佳，可以使用布地奈德（该药为处方药 诊所或医院可以做）雾化减轻气道炎症从而缓解咽喉部炎症；

5、生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食（避免辛辣饮食、避免饮酒、吸入二手烟、油烟等刺激性气体），常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等。
（虽然休息听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。

您提到的问题：
6、 干咳，总过程10天了，一直无发烧，是冠状病毒症状吗？
答：不考虑新型冠状病毒感染。新发的武汉新型冠状病毒肺炎，该病主要累及肺部，主要表现为发热、干咳、呼吸困难/气短；您并没有明确接触该病患者的接触史，虽然您现在有咳嗽的表现，但您的咳嗽是因为咽喉部的炎症导致的，而不是肺部的炎症导致； 并且您现在没有发热、气短、呼吸困难等该病毒导致的肺炎的表现，因此暂不考虑武汉新型冠状病毒感染，所以您完全没有必要太担心。
（您咽喉部的炎症会持续2-3周左右，痊愈需要一定的过程和时间，可适当应用上面建议的药物，因此所以需要咱们耐心等待一段时间）

以上是对您问题的解答，如果回复对您有用，请您在方便时点五星好评及留言评价；假如您还有需要了解的，您可追问，希望可以帮到您；祝您生活愉快，一切顺利！