2020年02月04日
第1次提问
症状描述: 医生我在哺乳期,1月22号到现在一直反反复复喉咙痛。昨晚开始有干咳。期间只在1月25日出去过一趟小超市。没有湖北直接接触史。爸妈从1月22号坐动车来杭州。吃了鱼腥草,莲花祛瘟,蒲公英颗粒。好了又痛。之前吃了点辣的方便面,姜枣汤和坚果。我不知道我这是上火了还是感染啦。喉咙很痒很痛,干咳白天好一点,晚上入睡前比较厉害。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月04日
郎琴医生
你好,感谢你的信任。请问1是否吸烟饮酒?
2近期有进食辛辣食物?胃不舒服?
3现在有无咳嗽咯痰?如果有,咯痰浓不浓?痰液什么颜色?
4有没有鼻塞?过敏性鼻炎?哮喘?嗓子是否红肿?
5有无精神紧张,入睡困难?爱大口叹息?如果有叹气是否觉得叹气后舒服点?适当活动一下、或者出门溜达一下症状会不会好转?
6有无外出旅行或者可疑的接触史?你的居住地是?家里的人有没有类似症状?
你有其他重要的情况也可以补充

目前因为疫情的影响,很多人出现了焦虑抑郁情绪。如果你能抽出2分钟的话,请完成焦虑抑郁量表调查。请看图,麻烦这两个表打个分。如果有焦虑抑郁情绪,可能也有一些症状影响诊断准确性,请花费少量时间完成量表。谢谢。

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2020年02月04日
第2次提问
1:没有吸烟饮酒 2.前几天夜里有吃辣的方便面 3.现在有干咳,喉咙痒痒的,痰不多,很粘的感觉。痰是淡黄色 4.鼻塞不是很明显,有一点点鼻涕 5.。最近带孩子可能休息的不太好。站在窗口呼吸一下新鲜空气会好一点。晚上入睡前喉咙很痒很痒一直想咳嗽,然后有点肿痛 6.就是1月25出去一趟超市。没有可疑接触史。我妈妈也有喉咙痛,鼻塞。她是吃了杨梅干上火。时间和我差不多。她1月22号从温州坐动车来。 有轻微焦虑症和轻微抑郁症。最近主要每天带小孩每天蛮累的,休息也不够。
2020年02月04日
郎琴医生
根据您的症状和实验室检查,确实不能百分百完全排除新型冠状病毒肺炎感染早期。只能说可能性比较小。确诊需要在发热门诊做鼻咽拭子核酸检测明确,目前您的症状轻,暂时不建议去医院检查。如果有发烧,咳嗽,加重再随访。请做好个人防护,以及家庭消毒居家消毒的办法,我给你附上图片。

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郎琴医生
根据新型冠状病毒诊治指南第五版。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。影像学正常。
从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

目前建议您先按照普通上呼吸道感染处理。
郎琴医生
https://mp.weixin.qq.com/s/Ggr7dH7tVNMhYnZ-h_Suog

上面这个微信文章链接是北京协和医院呼吸科田欣伦副教授写的科普文章《轻症疑似2019新型冠状病毒患者以及密切接触人员的如何进行自我管理》,写的非常好。你可以参考



理解你的担心,不过你现在的情况不建议去医院。

医院里现在肺炎的病人非常多,去医院反而增加感染的风险。你这种情况假如去医院,事实上也不会给你做冠状病毒的筛查 ,因为 没有冠状病毒肺炎 的迹象。现在只有很明显的冠状病毒疑似病人才会做病毒筛查。

郎琴医生
咽痒可能是咽炎,可以口服蓝芩口服液1次一支,一天三次,或者润喉片即可。多喝水还是有用。不建议服用鱼腥草,大量服用可能对肾脏会有影响。
郎琴医生
可以继续服用莲花清瘟胶囊,以及润喉含片。
反复鼻塞可以药房购买洗鼻器,生理盐水冲洗鼻腔,因为流涕也会刺激咽喉引起咳嗽的症状。

你可以测试一下评分看具体是多少?情绪焦虑,可以适当增加户外运动转移注意力。目前很多人因为疫情产生焦虑情绪,你不用太紧张,做好个人防护即可

另外,目前您即使是普通上呼吸道感染了,也建议停止哺乳,避免和宝宝亲密接触。避免互相传染。

TA的问答

症状及患病时长:一个月咳嗽,干咳,痰很少 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:严重么看一下单子症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我前一周左右因发烧37.4度向您咨询过,当时做过3次的呼吸道核酸以及新冠核酸,均为阴性。除了一次体温37.4之后,也没有发烧 结果因为我妈妈感染了支原体阳性,她上周与我们有过短暂接触,我今天呼吸道核酸检测出来肺炎链球菌阳性,提示条件致病菌。请问这个严重吗?我的症状是这几天晚上睡觉后,半夜有时会觉得喉咙有点干涩,会咳嗽几下。有一点卡痰。其他还好。另外请问这个具有传染性吗,家里有小朋友,担心传染。刚怀孕一个多月。咽喉痛,吞咽东西痛,咳嗽,咳嗽时感觉心口疼了。有痰,声音哑了,目前第五天。暂未用药,请医生先开药,顺便评估下由于必要去医院查血症状及患病时长:咳嗽了一个星期,应该每年都会干咳,很长时间。枇杷膏含在嘴里还好,吃完一会就又咳嗽。两天一瓶枇杷膏。没有发烧,也没有其他不舒服。基本上不抽烟不喝酒。 就医及用药情况:川贝批把膏,克拉霉素胶囊 需要解答的问题:能不能大致判断是什么病情,吃什么药 症状及患病时长:家中保姆上周四抽血确诊甲流,1岁幼儿上周五晚发烧确诊甲流,本人本周二开始咳嗽、陆续有嗓子疼、流鼻涕、有痰等情况,今天中午开始发烧,体温38.3℃ 就医及用药情况:去社康抽血查血常规和流感、支原体,支原体未感染,甲流显示阳性。医生开了奥司他韦胶囊、感冒清热颗粒。已服用一次 需要解答的问题:请问是否需要补充服用阿奇霉素预防支原体感染?家中幼儿已于上周日退烧,现有咳嗽症状,已经预约本周六线下看诊听肺部是否有啰音。请问我除了戴口罩以外,还需要采取什么隔离措施吗?可以抱孩子吗?