2020年02月04日
第1次提问
大夫您好,我家宝一岁六个月2月1日,宝早上起床,就是那种很随意的咳了两声,感觉有一点点痰之后再无症状,直到午觉睡醒,又咳了三,四声,痰明显感觉多了一些买了桔贝合剂,头孢克肟,太极生产小儿感冒灵颗粒并于下午四点多喂给宝宝吃,然后摸额头凉凉的,到六点左右开始量体温,是37 37.2 37.3于是睡觉之前就把上面那种药喂了第二次,量体温36.9直到半夜一两点摸宝宝,很烫,量体温38.2喂了4ml 布洛芬到2号早上,一直处于低烧,喂了前面那三种药后,一直在不间断喂温开水,午睡醒后下午四点左右温度又到38.5,喂布洛芬后体温明显降了,喂二顿药还是那三样晚上睡觉间隔五个多小时后继续老三样药,2号一天饮食还可以喝水多,尿的也多粑粑和平时一样,到3号凌晨两点,烧38.5喂布洛芬后慢慢降温,一直低温(到下午五点前,温度介于36.8--37.3之间)早上第一顿药还是止咳糖换成肺力咳合剂和其他两样,3号下午有明显的打喷嚏,流清鼻涕,流口水,眼泪花花的症状,饮食大便精神都还可以中午药同上,晚上没喂肺力咳,喂的头孢克肟小儿柴桂退热颗粒今天凌晨鼻塞睡觉不踏实三点多喂布洛芬后睡踏实些降温慢一些37左右
第2次提问
我问的是我的宝宝,一岁六个多月
2020年02月04日
潘华医生
您好!您的问题收到了!宝宝应该是急性上呼吸道感染或者轻微支气管炎,不要紧的,非常常见,一般可以自愈!现在在查房,一会详细回复您!🙏这条不用回复。
2020年02月04日
第3次提问
发烧反反复复不退,我吃的药可以吗?头孢克肟颗粒,小儿柴桂退热颗粒,
2020年02月04日
潘华医生
您好!抱歉让您久等了!宝宝1岁6个月多,2月1日有咳嗽,后出现发热,体温最高38.5度,伴有流鼻涕,流口水,流眼泪及鼻塞。根据宝宝的情况及您的提问分析如下:
1、宝宝发热、咳嗽,流鼻涕,流眼泪,应该是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎,病原体是呼吸道病毒如鼻病毒或者呼吸道合胞病毒,病程一般7-10天左右可以自愈!
2、治疗:因为轻度的急性支气管炎或者急性上呼吸道感染一般是可以自愈的,病程1-2周左右,然后慢慢自愈!
流鼻涕、打喷嚏、流眼泪等症状均是这次呼吸道病毒感染引起的,都是可以自愈的!当流鼻涕鼻涕由透明变为粘稠或者黄灰色,提示流鼻涕在好转,流鼻涕一般可以自愈,不需要特殊用药。
打喷嚏及流眼泪都是可以自愈的,不需要特殊处理。
鼻塞可以影响宝宝睡眠,可以热敷鼻翼处,利于鼻塞缓解。
鼻塞也可以用生理盐水滴鼻,一次一滴,一日3次,利于鼻塞缓解。
咳嗽治疗主要是对症处理,然后待其自愈!
小儿感冒灵颗粒、肺力咳、小儿柴桂颗粒均为中成药,对于病毒感染引起感冒症状及咳嗽,效果不理想,不能缩短病程,并且味苦,宝宝多不接受,也有一定潜在副作用,不推荐口服。
宝宝这种情况一般是呼吸道感染感染引起的,抗生素是针对细菌感染引起的,所以,抗生素头孢克肟不推荐口服。
宝宝咳嗽症状,有痰,推荐口服一点盐酸氨溴索口服液,一次2.5ml,一日2次,疗程5-7天;如果宝宝咳嗽明显,晚上明显,提示宝宝可能存在气道高反应性,可以加用1片顺尔宁(4mg/片),晚上睡觉之前吃;该药很安全!疗程一直吃到宝宝不咳嗽为止;
如果口服顺尔宁及盐酸氨溴索口服液2-3天效果不理想,同时可以配合雾化吸入治疗,雾化药用布地奈德1mg及博利康尼1/3支雾化,早晚各一次,咳嗽明显减轻后改为一日1次,咳嗽消失后就把雾化停掉;如果条件允许,可以自己买一个雾化器,找医生开药家庭雾化,避免来回去医院雾化交叉感染。宝宝不接受雾化,可以在宝宝睡觉时雾化。
宝宝发热体温超过38.5度,伴有精神差,可以口服一点退热药如泰诺林或者布洛芬;一般情况发热时间约72-96小时左右,一般96小时以后体温会慢慢正常。
3、咳嗽期间,宝宝饮食清淡饮食,继续母乳或者配方奶粉喂养,辅食以米粥、馒头、面条、蔬菜等易消化食物为主,海鲜暂时不吃,太甜太咸食物暂时不吃,肉蛋类暂时少吃。
海鲜、太咸太甜食物容易加重宝宝咳嗽。
总结一下:宝宝应该是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎,一般受凉或者被传染为诱因,经以上治疗1-2周左右,应该可以慢慢治愈。抗生素不推荐口服,用药调整如上。
希望可以帮助到您,有问题随时追问!

TA的问答

症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:手上长了一个硬疙瘩,不痛不痒,慢慢在长大。医生,你好 我家孩子过敏体质,5日左右开始淌鼻水,后来就是拉丝儿白鼻涕夹带黄鼻涕,在家生理海水洗鼻子、用了内舒拿、仙特明和欧龙马(自从上幼儿园后基本就是鼻涕一周好了,下周又开始淌鼻涕)。用药三天后就是12日中午13点左右体温39.3℃,手脚冰凉,喝了布洛芬,12日到13日一发烧体温基本就是39℃多,然后喂布洛芬,状态还可以。14日一发烧就40℃,最高40.03℃,喝了布洛芬不到4小时又烧起来,间隔时间短,24小时喂了5次布洛芬,每次5毫升(按说明根据体重应该4毫升,24小时喂4次),第五次才出汗。 15日继续发烧,间隔时间长了,每次喝完会出汗。 这三天发烧基本就是高烧,手脚冰凉、怕冷,头疼,偶尔有鼻涕。 今天上午11点半左右体温37.5℃就说头疼,走不了路。下午13:20体温39.3℃,继续喝了布洛芬,但这次状态恢复比较快。 从昨天晚上开始用药小儿豉翘清热颗粒和头孢克污颗粒。 另外,我家上月急性化脓性扁桃体炎好了后扁桃体一直是‖肿大。 请问用药需要调整吗? 四个半月,15斤女宝,11.1日凌晨开始发烧,昨晚后半夜出现犬吠样咳嗽,目前嗓子有痰,鼻涕有清的也有比较粘稠的,咳嗽,呼吸声比较重问诊情况 潘医生好,首先感谢您上次对宝宝脂溢性皮炎的诊疗,目前脸上的疹子已经基本痊愈了。 基本情况: 56天,纯母乳,出生5.4现11斤,长势、吃奶、精神状态都挺好,胀气放屁不多,无肠鸣音,肚子软,用力时会崩屎。 奶奶过敏体质,爸爸过敏鼻炎,易起风团,海鲜过敏。 1.大便:月子大便正常,妈妈忌口牛羊海鲜牛奶,40天左右时大便出现较多粘液,小便乳糖不耐受,大便隐血弱阳性,每天大便6次左右。医生开了酷沛乳糖酶及三联益生菌,已吃4天,乳糖酶每天4次每次4滴奶前吃,现大便2-3次,隐血阴性,水便分离少了,但仍有较多粘液,便便不臭,微酸。目前妈妈不吃水果,八大类除面粉外其他都不吃了。 2.红屁股:经常红屁股,有时候是屁股(两瓣屁股接触的皮肤)有时候是屁眼。 3.吐奶:躺喂时每次喝完奶都会吐,有时半小时后还会吐,刚喝完奶鼓出的是奶液,半小时后吐出的是奶渣或粘液状半透明奶液。坐喂时刚吃完不吐了,一会可能还会吐奶渣和粘液。 4.疑似过敏:月子里偶尔打喷嚏,现在打喷嚏频率增加,一天好几次。有时红眉毛,热时右耳垂出疹子,外耳阔发红,有少分泌物。 请问潘主任宝宝上述这些情况有问题吗?需要怎么干预? 症状及患病时长:7.21号左右开始零星疹子 不太痒没当回事。23晚上洗澡发现出现图片情况 24凌晨3点开始瘙痒抹了皮炎平还是痒 就医及用药情况:12号发烧持续不退 15号到儿童医院就诊输液 头孢 输6天到20号 需要解答的问题:是否是寻麻疹?需要口服药物么?还是如何处理