2020年02月03日
第1次提问
11月底开始双腿乏力 全身游走性的刺痛,12月淋巴结肿大,现在又开始盗汗 瘙痒 红疹(出血点)

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王松云医生
你好!这位朋友,稍后马上编辑回复你。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢
2020年02月03日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
第一、腋窝淋巴结肿大:
腋下淋巴结肿大的原因可能包括:
1.感染。腋下淋巴结肿大并伴有疼痛都考虑急性炎症引起,常常可以引起红肿、热痛等炎症的表现。致病菌可能为细菌病毒引起的急性蜂窝织炎化脓性炎症,同时像上肢的感染也可以引起腋窝淋巴结的肿大。并且乳腺、上呼吸道及肺部感染,也会出现腋窝淋巴结肿大。但这部分病人,伴有发热、淋巴结疼痛等不适症状。结核感染,比较特殊,出现午后低热,乏力、盗汗、消瘦等症状。
2、肿瘤。如果腋窝无痛性的淋巴结肿大,可以考虑是淋巴瘤或者是转移的癌症。同时各类急性、慢性的白血病,浆细胞肿瘤,多发性骨髓瘤以及原发性的蛋白血症也可以引起腋下淋巴结肿大。如果发现腋下淋巴结肿大,并伴有周期性的发热,这种情况应该考虑恶性淋巴瘤,或者其他转移瘤的可能性,比如常见的腋窝转移肿瘤,可能是乳腺癌、肺癌、胃癌、鼻炎癌等。
3.某些反应性的增生也可以引起腋窝淋巴结肿大,比如系统性红斑狼疮、结节病、坏死性增生性淋巴结病,这些都可以引起腋窝淋巴结肿大。
目前你出现游走性疼痛、盗汗、瘙痒及皮疹,建议你到医院查免疫系统检查,并行血常规、胸片、PPD、肿瘤标记物等检查。
第二、你的血常规示淋巴细胞比例偏高一点,淋巴细胞数正常,因此没有临床意义。
第三、你的血小板分布宽度较低,提示血小板体积大小差异较小,因此血小板分布宽度降低没有临床意义,不用处理。
建议你放松心情,适当活动,尽量少食辛辣易过敏食物。
希望我的回答给够对您有所帮助,感谢你的信任和好评。
祝你生活愉快!新年愉快!
2020年02月03日
第2次提问
我做过免疫系统检查,电解质,然后还有血沉都是正常的,您现在看到的血常规是我打了三天消炎针去做的检查,不知道会不会对参考数有影响,医生联系我一个月后复查,但是现在武汉肺炎问题,医院都停止检查,我现在比较担心我出现的乏力 盗汗 刺疼 瘙痒 红疹这些症状是白血病或者淋巴瘤,所以麻烦您帮我看看,因为这个症状,我现在很担心。麻烦您
2020年02月03日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
1.你血常规基本正常,因此白血病可以排除。
2.淋巴瘤有上述症状,尤其是血管免疫母淋巴瘤。但淋巴瘤淋巴结都是进行性无痛性淋巴结肿大,淋巴结会不断增大,你可以观察淋巴结有没有增大。若在观察过程中,没有其他不适而出现淋巴结进行性长大、发热、乏力、夜间出汗、厌食、体重减轻等不适,应立即到当地医院进一步检查。
希望我的回答能帮助到你!
2020年02月03日
第3次提问
麻烦您帮我看看 这两张照片是我腿上长得东西,这是皮疹,还是出血点之类的,还有一点淤青。

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2020年02月03日
王松云医生
你好,感谢你的信任!
膝关节哪里看着是於斑,其他地方都高出皮面,是皮疹。
女的偶有於斑,需要查血常规和凝血功能,你的血常规没事,若凝血功能没问题,考虑血管脆性问题,可以观察,要是真想治疗,可以口服维生素C片和改善改善血管致密性治疗。若凝血功能有问题,可以到血液科门诊咨询。
皮疹伴有瘙痒,不排除过敏性疾病,可以隔离过敏因素,必要时口服抗过敏药物治疗后观察疗效。
希望我的回答能帮助到你!
祝新年愉快!感谢好评!