2020年02月07日
第1次提问
你好,麻烦您了帮我看看孩子是什么问题,需要去化验大便吗?这个特殊时期,我们尽可能不出去给国家添乱,也怕出去给孩子造成影响。孩子5个月14矫正月龄是4个月15天,之前都是混合喂养,混合喂养期间没有出现过频繁拉肚子。在4个月龄开始不吃奶瓶不吃奶粉,开始纯母乳。因为母乳不够又快面临上班2月4日开始把以前的奶粉给吃上了,奶粉从孩子不吃奶粉到2月4起开始吃还没有一个月。从2月4日吃奶粉后开始有拉肚子表现,一直到今天孩子状态还可以,就是有些抱着放不下,哭的时候也有眼泪,24小时能尿湿8个左右纸尿裤,吃母乳也可以,就是不管吃母乳还是奶粉吃着就会拉,2月5日拉了4次,6日拉了6次,今天早上起来拉了3次,有一次是刚吃一口母乳就拉了。有时像是放屁憎出来的没有发烧,没有吐的情况,从6日就不给吃奶粉了。到今天也没有缓解。都是在白天拉,晚上睡觉和吃夜奶母乳都没有拉的表现。这几天每天早上刚起来就会拉。 已接种2次口轮,由于形势本来该在1月31接种最后一剂口轮推迟了。 孩子腹泻情况不知道应该怎么改善?

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2020年02月07日
罗若谷医生
您好,感谢您对我的信任!
小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
腹泻一般分为感染性和非感染性。感染的病原体可以是细菌、病毒、寄生虫、真菌等等。非感染的常见原因有食饵性、过敏性、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良等。我们一般根据腹泻时间的长短,将二周以内的腹泻称为急性腹泻,超过二周的腹泻称为迁延性腹泻。
从您的描述来分析,小孩腹泻为非感染性的,迁延性腹泻。多考虑为胃肠道内菌群失调,胃肠道功能不健全所致。小孩大便泡沫多,多考虑为腹部受凉所致。
治疗上以对症治疗为主:1)止泻:蒙脱石散剂,小于1岁每次1g,冲水20~50ml口服,每日三次。2)改善肠道微生态环境:可以应用乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌等微生态制剂。3)注意保暖,防止腹部受凉。
具体到您小孩,建议:口服调节肠道菌群紊乱药物如金双歧杆菌等。改善肠道蠕动功能。注意多喝水,必要时可囗服补液盐,防止脱水。多穿衣服,预防着凉。
一般3~5天,腹泻就好了。
现腹泻,轮状病毒疫苗推迟。待腹泻好后二周再按种。
2020年02月07日
第2次提问
医生,从2.4到2月6怎么能算是迁延性腹泻?我怎么给他喂养呢?
罗若谷医生
您好,感谢您对我的信任!
小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
腹泻一般分为感染性和非感染性。感染的病原体可以是细菌、病毒、寄生虫、真菌等等。非感染的常见原因有食饵性、过敏性、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良等。我们一般根据腹泻时间的长短,将二周以内的腹泻称为急性腹泻,超过二周的腹泻称为迁延性腹泻。
从您的描述来分析,小孩多考虑非感染性腹泻,考虑为胃肠道内菌群失调,胃肠道功能不健全所致。
治疗上以对症治疗为主:1)止泻:蒙脱石散剂,小于1岁每次1g,冲水20~50ml口服,每日三次。2)改善肠道微生态环境:可以应用乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌等微生态制剂。3)注意保暖,防止腹部受凉。
具体到您小孩,建议:口服调节肠道菌群紊乱药物如金双歧杆菌等。改善肠道蠕动功能。注意多喝水,必要时可囗服补液盐,防止脱水。多穿衣服,预防着凉。
一般3~5天,腹泻就好了。
现腹泻,轮状病毒疫苗推迟。待腹泻好后二周再按种。
2020年02月07日
罗若谷医生
您现正常喂养。口服调节肠道菌群紊乱药物如金双歧杆菌等,改善肠道蠕动功能。口服蒙脱石散,保护胃肠粘膜。口服补液盐,防止脱水