2020年02月06日
第1次提问
周医生你好,我最近两天晚上就有点低烧,在37.2度(口腔温),但是白天正常,也没啥不舒服,就是有点咳嗽,不过咳嗽已经两三个月了,不厉害,有时候不咳,有时候一天咳个两三次!
2020年02月06日
周珍医生
您好,感谢你的信任。问题收到。
首先呢,体温37.3以下体温基本正常的,监测体温,测量时间大于5-10分钟,最好用水银体温计测腋下体温为准。
其次,为了更好了解的咳嗽原因,麻烦补充以下几个问题
1、持续2、3个月的咳嗽之前是否有过感冒的症状;
2、针对咳嗽有吃过哪些药物,目前近几天还在口服什么药物,用药后是否缓解还是加重,还是基本没改变;
3、你的咳嗽,干咳为主,还是伴随咳痰吗?白天咳嗽还是睡前咳嗽、晨起咳嗽,咳嗽有规律吗?
周珍医生
另外,补充一个问题,既往有慢性胃炎、返流食管炎等消化道疾病吗?有慢性鼻炎、鼻窦炎等病史吗?
2020年02月06日
第2次提问
第一:这个咳嗽之前有过一个小感冒,后面感冒好了,咳嗽就没那么厉害!这样的咳嗽,已经连续四五年了,每年都会咳一次! 二:这次咳嗽就吃了咳嗽糖浆,后面不严重了就没吃了! 三:我是干咳,咳嗽没规律,有时候突然喉咙有点痒,就咳两下就好了,我有咽炎
2020年02月06日
周珍医生
你好,感谢你的补充,根据你目前提供的病史,以下是我对病情分析。
首先咳嗽的原因很多,最常见的几种原因是:咳嗽变异型哮喘,胃食管反流病,上气道咳嗽综合征,嗜酸性粒细胞性支气管炎等;还有其他的一些病比如肺部感染,肺结核,肿瘤等等。
根据你说的情况,建议您首先考虑感染后咳嗽。感染后咳嗽多见于感冒后,就是感冒好了,但是咳嗽持续时间比较长,目前又称感冒后的气道高反应。所谓气道高反应,通俗易懂说就是气管在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏,也比平时的自己容易过敏,容易在吸入冷空气,闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。
正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应,称为气道反应性,是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应,称为气道高反应性(BHR)。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
您现在情况属于上呼吸道感染后气道高反应诱发,出现咽痒咳嗽,建议白天口服氯雷他定类似抗过敏,疗程5-7天;若夜间咳嗽影响休息,可口服酮替芬片,睡前一片,疗程5-7天;考虑咳嗽次数不多,不建议继续口服其他止咳糖浆。
以上的我的分析,希望可以帮到你。
2020年02月06日
第3次提问
谢谢周医生,你真的是说的太详细了,像我这个体温在界点,没事吧,最近不是疫情期嘛,我觉得有点害怕,我最近一个多月哪都没有去,然后就四五天出门一次,买点菜之类的,也就买好就回去了,还是有点担心,但是医院又不能去!我没啥不舒服,就是耳朵有点烫! 我一咳嗽就会有支气管炎的,每年换季的时候就会感冒咳嗽!我也有慢性胃炎的!
周珍医生
人体内部的温度称为体温,保持恒定的体温是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢转化为热能的产物。正常体温不是一个具体的温度点,而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定或者均匀,称为深部体温。而体表体温受多种因素影响,变化和差异较大,称为表层体温。临床上所指的体温都是指平均深部体温,一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表。其中直肠的体温最接近深部体温。正常值,一般口腔体温在37℃,范围在36.3℃到37.2℃;直肠体温在37.5℃,比口腔体温高0.3℃到0.5℃;腋下体温为36℃,范围在35.8℃到36.3℃。正常体温的标准是根据很多人的数值,并非个人个体的绝对数值。
周珍医生
00:50
转文字
周珍医生
不客气,注意保暖,避免重新受凉感冒。麻烦给予评价,感谢

TA的问答

周医生您好,之前喉咙痛引发流鼻涕然后转咳嗽,有过两三件鼻涕青黄色,现在鼻涕转清但是感觉有气泡,咽喉感觉有微凉痰状异物感。至今大约一周左右。然后去年看过医生有开过孟鲁司特钠片,情况与这次类似,药效挺好。想问下我现在这种情况是不是哮喘或者咳嗽。周医生您好!8月13号急性咽炎发作,咽痛,咽部有痰(自评为上呼吸道感染),到8月17号全身酸痛,流鼻涕,嗜睡;8月19日(今天)感冒症状消失,但早上开始咳痰,量比较多,去年7月底也是感冒引起大量咳痰,您诊断为急性支气管炎 三年哮喘病史,现在一天两次吸入信必可都宝,已经连续吸入14个月,哮喘控制的比较好;请问我现在是否要抗生素治疗?有文章说经常抗生素治疗容易引起耐药,我该怎么办?周医生,你好,我今天中午睡醒后喉咙开始有点硬痛,之后情况越来越严重,晚饭后吃了双黄连口服液和桑菊感冒片,现在的情况是喉咙越来越痛,吞口水都痛,整个人全身乏力酸痛,很疲惫,很怕冷,请问这是不是流感的症状,可以吃奥司他韦吗?还是说需要吃其他什么药?另外说明一下最近家里有家人感冒。孩子2岁,昨天吃饭的时候有点呛,但是也很常见。今天孩子喊了三次胸口痛,下午观察一共咳嗽了三次,口腔有点味道。(其他部位有上火表现)这种情况有没有可能是呛到小颗粒食物到气管了?是继续观察还是去医院?谢谢医生前两天开始嗓子很干,很难受,昨天开始流鼻涕,有痰,今天吃过氨溴索和川贝清肺糖浆,藿香正气丸,还有川贝枇杷粉,还有浦地蓝消炎片,现在一直干咳,嗓子很难受 患病时长:2天