医生您好，那个患者资料由于我没有拿到我爷爷身份证我就用我自己的信息登录。我爷爷今年85，他平时记忆力正常，略糊涂，身体状况良好，身体活动良好没有不便，没有大多数的老年疾病。大概从今年6月开始，偶尔一瞬间就开始无原因面部上血变红（颜色较浅），不说话，身体僵住不动略有轻微摇动，然后问他话比如坐火车回家的时候，我说该检票了，他说：去哪啊，干嘛啊。就是这种短时间记忆暂退。但是过5分钟左右就又正常了。他这个情况不是经常犯，就是偶尔会来一下，刚才就是来了一下。您说他这是什么问题啊，是大部分老年人都会有的吗？麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|神经内科|丁香医生

2020年02月06日

第1次提问

医生您好，那个患者资料由于我没有拿到我爷爷身份证我就用我自己的信息登录。我爷爷今年85，他平时记忆力正常，略糊涂，身体状况良好，身体活动良好没有不便，没有大多数的老年疾病。大概从今年6月开始，偶尔一瞬间就开始无原因面部上血变红（颜色较浅），不说话，身体僵住不动略有轻微摇动，然后问他话比如坐火车回家的时候，我说该检票了，他说：去哪啊，干嘛啊。就是这种短时间记忆暂退。但是过5分钟左右就又正常了。他这个情况不是经常犯，就是偶尔会来一下，刚才就是来了一下。您说他这是什么问题啊，是大部分老年人都会有的吗？麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

2020年02月06日

李洁医生

您好！感谢您的信任！
根据您提供的信息，您爷爷是个85岁高龄男性，平素身体健康状况良好，没有大多数的老年病，平时记忆力正常，略糊涂。主要问题是从今年6月开始偶有发作不说话、身体僵住不动，伴短暂记忆减退，发作时面部稍充血，约5分钟左右完全恢复正常。
从临床表现看，您爷爷上述发作考虑短暂性脑缺血发作可能性大，除此阿尔茨海默病早期表现也需要排查。不知道您爷爷既往有没有高血压病、糖尿病、高脂血症（老年人说没有有可能只是没去医院检查过）、吸烟、饮酒等脑血管病危险因素，平素有没有心慌，活动后有无心累、气紧等不适？如果无论您爷爷是否存在上述脑血管病危险因素，鉴于他的高龄，建议他最好还是到当地医院神经内科就诊，完善动态心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、TCD（经颅多普勒超声）了解心脑血管情况，同时完善头MRI了解颅内情况，待到相关检查结果回来后再拟订下一步治疗方案。
同时建议您的家人加强对您爷爷的陪护，注意改变体位时动作缓慢，避免久站或久走，严防跌倒；同时尽量避免一个人外出，以防止走失。
希望我的回答对您有所帮助！

2020年02月06日

第2次提问

好的，我尽量带他去查查，他走路特别快，有时候跌倒也没有事情。从来没有吸烟，喝酒，晚睡，吃油腻的历史。活动后没有心累，气紧，一天没事可以出去两三次吧。就是有时候环境安静的时候没有原因的，突然问话不理你没有反应，面部身体僵硬，微红（今天红的非常明显），身体很小程度规律性摇动。

2020年02月06日

李洁医生

您好！虽然按照您的补充描述，您爷爷平时身体健康，心脑血管病危险因素不多，但高龄本身就是危险因素之一，所以还是建议到门诊完善心脑血管相关筛查。同时安静状态下发病，而且有发作性、短暂性、刻板性特征，如果头磁共振有问题，还需完善脑电图排除癫痫。