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您好，感谢您的咨询与信任。您的情况我已经详细了解，稍后我会根据您的实际情况给您提出分析与建议。（本条内容您不用回复，以免浪费您的追问次数）

您好，感谢您的咨询与信任，抱歉久等了。您的情况已经详细了解，希望我的答复对您有所帮助。

从您的甲状腺彩超上判断你目前存在甲状腺双叶结节，考虑良性可能性很大。鉴于这些结节较小，处理上目前可以以观察为主，您不用太担心及紧张。另外，超声提示您有可能患有甲状腺炎，建议您空腹查下甲状腺功能，一是明确诊断，二是根据化验单的提示，如果确定患有甲状腺炎，是否需要用药。

下面我为您详细分析并提出建议。

1.甲状腺结节的判断主要是根据彩超检查，彩超医生会根据彩超下甲状腺结节的性质和特征来进行初步判断，判断结节良恶性。甲状腺结节的发病率很高，但是绝大多数(95%)的结节都是是良性的，可以不用处理，只需要定期复查即可。

2.结合您的甲状腺超声报告，您目前甲状腺双叶多发结节，最大的结节约为4*2.45毫米，从彩超上大致判断为低回声。低回声的意思是这些结节为实性的小结节。边界规则，界限清晰，结节分级为3类，考虑您目前甲状腺双叶结节良性的可能性大，目前不需要特殊的处置，定期复查就可以。

并且这些结节均在0.5厘米以下，体积较小，存在术中肉眼无法发现可能，如果手术的话有可能出现损伤正常甲状腺组织，增加术区渗血感染几率，术后容易出现甲状腺功能减退等并发症。所以现在如果盲目的切除，对您来说有可能是弊大于利。

3.观察期间建议半年到一年左右复查一次甲状腺及其淋巴结超声，从超声上可以大致明确这些结节的边界，形态，血运，纵横比及是否钙化等情况（这几点是评判结节良恶性的要点），以此来综合评估这些结节大致的良恶性从而指导进一步的治疗方案。

4.同时建议您复查时空腹采血查下甲状腺功能的情况，可以评估您甲状腺激素的分泌情况，而且甲状腺功能中的TSH（促甲状腺素）在诊断流程中比较重要。并且甲状腺功能化验值对今后您的饮食会有一个指导性意义。

您的超声提示甲状腺右叶低回声去，不排除甲状腺炎，所以需要您空腹采血检查甲状腺功能，从而最终确诊。如果确诊为甲状腺炎，需要根据化验单的值来决定您是否需要口服药物。

5.甲状腺结节跟内分泌紊乱有关系，而紧张的情绪对内分泌系统影响很大。所以您平时需要注意的是要保持生活规律避免熬夜，避免过度劳累，保持心情的愉悦，避免长期处于紧张，焦虑的状态。

希望我的解答能给您带来帮助，祝您健康快乐。

您好，您的甲状腺结节比较小，临床上5毫米的结节在肉眼下是看不到的。超声能发现是因为机器的分辨率高，放大后发现的。所以您不用担心。您所说的“说话多了嗓子不舒服”跟您的甲状腺结节没有关系，因为您有慢性咽炎病史，所以这个不适是咽炎引起的，有不适时可以口服治疗咽炎的药物，尽量少说话就可以了。

目前疫情没有结束，您的甲状腺情况也不是特别急得事，待疫情结束后您再去查也来得及。所以您需要放松心情，平和心态，积极乐观的去面对这些事情。

希望我的解答能给您带来帮助，祝您一切安好，健康快乐。

您好，您说的这个区域偶尔有疼痛，有可能是皮肤的神经痛，应该问题不大，您不用太担心。可以局部热敷，家里如果有频谱仪之类的机器可以进行局部照射理疗，一般情况下都可以缓解的。如果没有效果或者疼痛加重那就于医院就诊，详细查体看一下吧。

祝您健康平安。

谢谢您的五星好评，感谢您对我的认可。如果以后有不明白或者让您焦虑的问题，您可以继续向我询问，我会尽我所能尽快为您答复。