2020年02月06日
第1次提问
喉镜检查咽部略充血,散见淋巴滤泡增生,扁桃体不大。会厌无明显充血,双侧声带增厚,显暗红色慢性充血,闭合尚可。

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第2次提问
喉咙总是有异物感,总是感觉有痰,有时候有些干涉,异物感特别难受,差不多2年了
2020年02月06日
顾韵医生
湘湘,您好,感谢你的信任。

在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。
请问咽喉有不适感吗?不适多久了?喉咙痛不痛?痒不痒?咳嗽吗?有痰中带血吗?
说话嘶哑吗?平时讲话多不多?
能否张口拍照看下,用筷子压住舌头前部,尽量清楚一些,看下喉咙,这样有助判断。类似我上传的图片。
近期感冒没?有没有鼻塞流涕的症状?或者鼻涕倒流入口的情形?
平时有没有反酸嗳气的情况?
自己目前的用药情况能否说一下。

补充完整后再次解答。

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2020年02月06日
第3次提问
喉咙有不适感,总是有异物感,很难受,喉咙有时候会疼,但是不是很疼,咳嗽也是断断续续的,吐痰没有血,我是做导游工作。平时说话多。说话不嘶哑

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顾韵医生
湘湘,您好,补充信息收到,正在编辑回复,麻烦等待,谢谢。
2020年02月06日
顾韵医生
湘湘,您好,感谢等待。

情况已经知晓,根据您所提供的信息,结合您发来的图片和喉镜检查,您目前咽部不适考虑为慢性咽喉炎可能性大,不是什么大病,更加没有严重的疾病,临床上非常多见,您不要太担心。喉镜显示声带增厚,慢性充血,这和您导游的工作性质有关,说话比较多,但目前没有嘶哑,也没有息肉,您不要害怕。

慢性咽喉炎是咽喉部粘膜的慢性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,有时也可能和呼吸道炎症,过敏有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎、反流性食管炎等),同时也和空气环境质量,饮食习惯,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

目前给您的建议有以下几点~
1.室内环境尽量保持相对湿润,可以使用加湿器,特别是近期天气寒冷,使用空调暖气会让室内空气干燥,更加需要注意。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。
3.饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物和油腻,避免二手烟环境。
4.尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度。您是导游,说话会多些,但注意不要太大声,能不说话的时间就尽量不要说,清嗓也不要太过剧烈。
5.可以适当使用一些药物治疗,如 华素片(西地碘含片)或者西吡氯铵含片含服。可以有效改善咽部异物感。方便的话可以配合雾化吸入治疗(常用普米克令舒雾化),由于工作的关系,可以自己买个雾化器在家做做雾化,效果不错,可以改善咽喉炎症和声带肥厚,您可以考虑一下。普米克令舒雾化无需长期使用,后续咽喉不适感好转后,可以用温开水雾化,对咽喉炎有益处。

预防措施非常重要,尤其注意饮食,以清淡和易消化为主,注意睡眠休息,避免过度用嗓,保持良好的心境,饭后不要立即平躺(有效防止胃酸反流),使免疫系统持续工作稳定,有助于预防出现反复的咽炎发作,或病情加重。

用药后观察疗效,您的问题不大,主要是说话比较多,平时多方面注意,并减少说话,配合用点药物,就会慢慢好哒,务必放宽心,反而利于恢复。

希望能够有帮助,祝健康。再祝您新年大顺。

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办