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你好！

感谢你的提问和信任。

从你的描述来看，目前对生活困扰最大的主要是早泄和勃起功能障碍（阳痿）。

先简单介绍下早泄和勃起功能障碍相关知识：

通常来说，如果性生活经常小于一分钟，或大于一分钟小于三分钟左右而对性生活不满意，考虑存在早泄。

早泄分很多种，有原发性，继发性和变异性，早泄样射精障碍等，与龟头敏感也有关系。

早泄的治疗方法也有很多种，双方感情交流一定要到位，首先是性技巧调节，可以在快射精时改变体位，或先暂停性交，待敏感期过后再继续性交，有利于延长性生活时间。

如果这种办法效果不好，可使用双层避孕套，或行为训练，我这里有些资料稍后发给你参考下，药物方面，常用的有口服药物如帕罗西汀，达泊西汀及舍曲林等，也有外用药膏或喷剂如利多卡因乳膏，其中达泊西汀相对效果最好。

对于硬度差，俗称阳痿，又称勃起功能障碍，是指阴茎不能达到或维持足够的勃起，未能达成满意的性生活。

平时可以适当增加性刺激，如爱抚、借助于性爱影像或情趣用品等，有些患者表现会好些。

药物方面，常用治疗勃起功能障碍的药物有西地那非，他达拉非，伐地那非等，其中他达拉非相对效果最好。

总体来说，早泄及勃起功能障碍需要生活、技巧及行为训练、药物等方面综合调理和治疗，单纯依靠生活等方面效果较慢，如果想尽快解决早泄和硬度问题，最好使用他达拉非联合达泊西汀综合治疗。

性功能障碍是非常常见的疾病，放松心情，通过生活、技巧及药物治疗，绝大多数都可以达到不错的治疗效果的，不要有太大的思想负担，生活方面要注意不要久坐，避免熬夜劳累，戒烟酒，少辛辣刺激饮食，适当多运动，选择彼此状态比较好的时候尝试性生活。

关于药物，目前比较好的就是达泊西汀和他达拉非，你用的万艾可即西地那非，也是治疗勃起的正规药物。

中药并不比西药安全，而且存在有效成分不明确、疗程长、效果慢等特点，不建议作为首选。

尤其随着马兜铃酸等中药毒性成分的发现，现在中药和中成药越来越受争议，很多医院和平台开始限制中成药的使用（如果有时间可以了解下马兜铃酸相关报道），另外，我本身不是中医师，对中医持中立态度，咱们丁香医生平台也不允许提供中药或中成药，请理解。

千万不要轻信私立男科医院，以免上当受骗。

如果有疑问，可以补充咨询。

他达拉非和万艾可相比，简单来说，这两种是同一类药物，他达拉非是化学名，商品名是希爱力，万艾可是商品名，化学名是西地那非，两种药厂家不同，分子式也不同，总体来说他达拉非比西地那非半衰期更长，效果相对更好。

这两种都是正规药物，安全性相对较好，没有证据表明万艾可所谓的“伤身”，很多人以为的都是偏见而已。

不过任何药物都有副作用，这些药物副作用主要是头晕，头痛，异常勃起等，发生率比较低，使用前要详细阅读说明书。

这两种药物不含激素，也没有依赖，可以长期使用。

另外，补充下，很多人认为这些药物有依赖性，其实是疾病本身需要而已，就像高血压患者需要长期使用降压药，并不是说药物有依赖，而是病情需要长期使用。与这些药物相比，中药有效成分不明确，杂质大，安全性更差，因为使用中药导致肝肾功能衰竭的不胜枚举。