你好!
冠状病毒感染,都有密切接触史(最重要),轻症患者常有发热(一般都有),乏力,咽痛;重症会同时有干咳无痰,呼吸困难等症状,化验检查提示白细胞正常或较低,或淋巴细胞计数减低,伴或不伴有胸部影像学异常,符合这些才称为疑似患者,明确诊断需要咽拭子核酸检测。
从你提供的病史来看,目前不考虑新型冠状病毒感染。更倾向急性支气管炎,急性支气管炎可由细菌,支原体,或病毒感染引起,如果有黄痰或白细胞升高或c反应蛋白升高,都提示有细菌或支原体感染可能,需要抗生素治疗。
建议查血常规和C反应蛋白,决定是否使用抗生素,暂时可予对症治疗。阿斯美,每次2粒,每日3次;切诺,每次2粒,每日3次。
自述既往有支气管哮喘病史,此次的胸闷气短,不除外感染引起支气管哮喘发作,可以查支气管舒张试验,目前可用平喘药物对症,茶碱缓释片,每次0.2g,每日2次,孟鲁司特,每晚1片。做支气管舒张试验前不要服用平喘药物,以免影响结果。