2020年02月05日
第1次提问
贺医生您好, 我今年26岁,男性。 三个月前,我发现自己只要牵扯阴茎,就会导致右侧睾丸有点痛。不牵扯就没问题。吃过几天消炎药,没有任何的效果。 1月15日,我去做了尿检和超声 超声结果为右肾窦区下份见大小约0.4×0.4cm强回声,前列腺偏大。 尿检一切正常。 最近几天喝了很多的水,昨天喝了大概有2. 5L左右,感觉自己的右腰那里偶尔会有隐隐的痛,今天更痛点儿。 我担心之后几天,因为我8号要坐5个小时左右的飞机,10号又要坐9个小时的飞机。 我想请问一下,我现在该怎么处理? 我现在能多喝水么? 我能在坐飞机前做手术么? 坐飞机时结石出现了问题,我危险么?吃止疼药能挺过去么? 谢谢!
2020年02月05日
贺海峰医生
您好,问题收到,您的情况我了解了,别紧张,没大毛病,我接下来慢慢跟您说
2020年02月05日
贺海峰医生
首先说您第一个问题:牵扯阴茎,就会导致右侧睾丸有点痛。一般来说这种情况可见于附睾炎,睾丸炎,前列腺炎这类的炎症性的疾病,但从您的描述上来看,极其轻微,并且已经3个月了,没有加重,所以您其实做彩超的时候应该做一下阴囊的彩超,看看睾丸附睾有没有问题,如果没有问题,那就不需要特殊处理,药物也不用吃,多改善生活习惯,不要久坐,不要着急,不要憋尿,慢慢的就会好的。

然后,您超声结果为右肾窦区下份见大小约0.4×0.4cm强回声。这个是肾结石,一般来说小于0.8的结石多会自行排出,不会引起腰部的疼痛不适,您的结石比较小,达不到手术的程度,多喝水多排尿,没准儿哪次排尿就自己尿出去了。所以您的右腰痛考虑和结石无关,您可以再去咨询下骨科,看看腰痛是否和肌肉筋膜之类的引发。

综上,您目前不需要手术,如果方便,可以去做一下阴囊彩超进一步确认一下,但很大概率是没有问题。然后咨询一下骨科,排查一下腰痛原因(不是肾结石导致),平时,多喝水是对的,每天饮水量可以在1500到2000毫升或以上。坐飞机的时候即便结石出现问题,也不会有生命危险,也不会导致病情延误加重,最多最多就是疼痛加剧,不用担心,如果真的怕结石出现问题,可以提前备一个药,叫吲哚美辛栓,肛门外用的,飞机上隔一会就起来活动一下,如果疼痛剧烈难忍,可以塞肛门里一粒,半小时就会缓解症状。

2020年02月05日
第2次提问
多谢医生!真的是放心多了。 我明天再去检查一下阴囊,再等等看右腰痛会不会今天就自己好了。 我想再深入的问几个关于肾结石的问题。 1. 0.4cm的结石排尿排出去时我自己能感觉到么? 2. 这个大小的结石一般不会引起疼痛是么? 3. 以防万一,我坐飞机前这几天是不是应该适量控制一下喝水? 谢谢!
2020年02月05日
贺海峰医生
没事的,您别客气,去医院做好防护,躲着点人群,非常时期,一定要多加小心。

0.4的结石在医学上很小的,绝大多数是感觉不到的,不疼不痒没有任何感觉,这个大小的结石在肾里不会引起不适,也不会有梗阻,有的人可能有肾结石很多年,不体检都不知道。饮水不需要控制,结石的排出与否是多因素的,有时候一个翻身都会引起结石的排出移位,所以,您也别过于担心,这个大小的结石引起麻烦的可能性极低。



2020年02月05日
第3次提问
谢谢,谢谢。 贺医生,我刚去了药房,您帮我看一下,这个可以么?她说是痔疮止疼的,还有一个是贴片,贴关节的

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贺海峰医生
不是不是,您说的这两个都不是,名字可以是吲哚美辛栓,也可以是双氯芬酸钠栓,这两个都可以,这两个药有一个共同的俗名,都叫消炎痛栓。