2019年08月21日
第1次提问
女,24岁,断断续续左上腹疼一个月了,今天做了腹部ct平扫,结果是胰体尾部增粗,其他没有问题,我想问问这是胰腺癌吗,需要再做进一步的检查吗,这边医生说我吃饭了做不了淀粉酶检查,让我明天早上抽血检查淀粉酶
2019年08月21日
蒋小猛医生
您好,感谢您的信任。请稍等,我看一下您的资料,马上回复您。
蒋小猛医生
就你的描述,平扫CT胰腺尾部增粗,可能没啥大问题,估计就是胰腺正常态改变。急性胰腺炎一般不像,急性胰腺炎要很疼,一般不会拖到一个月。慢性胰腺炎胰腺要有萎缩和钙化。胰腺癌也不像,胰腺癌应该会看到一个包块。总体来说,如果要确诊,应该做一个增强CT就可以清楚了。淀粉酶意义不大。 还有左上腹痛,就你来说,还要排除胃炎。需要做过胃镜。
2019年08月21日
蒋小猛医生
淀粉酶检查随时都可以抽,和吃饭关系不大。一般查肝功能不吃饭。
第2次提问
胃镜我一个月前做过了,没有问题,不是说普通的ct平扫有些胰腺癌看不出来吗,您是说淀粉酶检查意义不大,直接做个增强ct就可以了吗,谢谢您的回复。
2019年08月21日
蒋小猛医生
对的。直接增强就可以明确到底有没有问题,有啥问题了。

TA的问答

症状及患病时长: 1.您好,今年1月份单位体检碳14呼气检出幽门螺旋杆菌感染。但前一年(2023年)体检未查出,由此推测应该是2023年感染的。 2.平时胃口很好,鲜有胃部不适,也没有忌口。但一直以来放屁常常比一般人稍多且臭,体检做钡餐有时能查出浅表性胃炎。 就医及用药情况:没有就诊和用药 需要解答的问题: 1.是什么问题?是否需要对症治疗?如何对症治疗? 2.孩子才1岁,经常和他亲昵,有时吃了一口的东西会给他吃,请问会传染孩子吗? 3.和家人一起吃饭,会传染给家人吗?如果容易传染,请问有何补救措施。 谢谢!症状及患病时长:3年多 就医及用药情况:都说没事建议复查 需要解答的问题:蒋主任,您好,今天又要打扰您了,之前在19年7月做了胃肠镜也没啥问题,就是胃溃疡后面好了,然后在20年开始在检查肿瘤11项里出现铁蛋白单独增高的事情,同一家医院,标准是上限413,我20年540,22年702,24年3月960,进行性增高,其他指标都没事,20年的时候转氨酶稍微超限一点,医生和我说我这个是脂肪肝引起的要求我减肥,然后我在23年下半年减肥减了20斤,我163,之前体重80kg,我现在70kg,脂肪肝是变好了,之前ct医生说不明显,但是这次体检医生给我写的结论是肝回声密,想问下您这个是不是还是脂肪肝,我这次肝功能什么都正常,而且最另我失望和担忧的是我好不容易减肥了但是这个铁蛋白指标竟然还增加了。 我这次是3月6日去体检,但是我在2月7日的时候出现过一次严重感冒,发烧39度左右,血化验就是crp和粒细胞高,但是流感甲乙流以及新冠和支原体都阴,最后吃了7天左氧5天奥司他韦,到2月14的时候开始出现腹泻,吃益生菌和肠炎宁到24号才没事,但至今我鼻子都不怎么能闻到味道。我不知道是不是感冒导致这铁蛋白增高。症状及患病时长:10多年胃炎 就医及用药情况:最近流感吃了感冒药没有休息好。 需要解答的问题:这次胃镜报告有问题吗? 症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:每天尤其到了晚上,胃总是胀气,嗳气,坠坠的,躺下来总要排气症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个需要多久去复查肠镜,病理的显示是不是慢性的?