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您好，感谢您的提问和等待，让您久等了。已了解您的大概情况，但需要您补充一下病史，以便我做出相应的诊断和治疗。（此条不用回复）

首先的话，这种情况有多长时间了？
生病之前有没有感冒受凉，吹风？
有没有发烧？
有没有胃病？胃酸反流？
有没有鼻塞，流鼻涕？鼻涕倒流？嗅觉下降？头昏痛？
是否做过相关检查？
是否有用药治疗？效果如何？

感谢你的信任与等待，非常抱歉让您久等了。
呃，从你目前的情况来考虑的话，还是考虑一个慢性鼻窦炎。那么这个涕中带血根本原因呢？还是这个鼻腔的黏膜毛细血管有破裂引起的。
那么临床上比较常见的首先还是一个炎症性的病变，比如说慢性的鼻窦炎，还有一些特殊的类型炎症性感染，真菌性鼻窦炎。
那么对于青年来说的话，鼻咽部的纤维血管瘤或者鼻腔的一些良性肿瘤也有可能会引涕中带血。

那么最少见的一种情况就是鼻腔的恶性肿瘤也会引起出血的情况。


那么下一步治疗建议：

（1）针对慢性鼻窦炎治疗包括两部分，保守治疗和手术治疗。保守治疗，一般包括全身用药，有些感染因素，导致的鼻窦炎，可以口服抗生素、黏液稀释剂以及改善黏膜纤毛活性的药物。对于有过敏变异性因素的患者，还可以口服抗组胺类的药，局部治疗有一些鼻窦炎病人鼻塞症状比较明显，短期内可以进行减充血剂的应用，可以缓解鼻塞的症状，一线用药还可以局部应用糖皮质激素的喷剂，主要是抗炎抗水肿的作用！还可以通过一些生以盐水的冲洗，将鼻腔里边的一些分泌物清理干净，这也有助于鼻腔喷药的治疗，
（2）如果发现鼻腔、鼻窦解剖有异常，同时发现鼻窦炎伴有鼻息肉的生长或者出现眶内或者颅内的病变，就要考虑进行手术治疗。
（3），如果有时间的话，最好去医院做一下鼻腔的专科检查呀，最基本的就是鼻内镜和鼻窦的ct。这样子的话，能最基本的了解一下鼻腔的病变程度和范围情况。