2020年02月04日
第1次提问
医生您好,我22岁女的,今天凌晨出现呕吐,晕,发冷汗,4点多去了医院看医生,验血,是细菌感染肠胃炎,也打了吊瓶,回家后有发热现状,38.4,没有咳嗽,没有流鼻涕,没有呼吸困难,请问我应该怎么办呢?是否正常呢?会不会是肺炎 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月04日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

1.您昨天吃什么食物了吗?比如生冷食物?辛辣食物?或者饮酒?

2.您及家人最近两周内有没有去过武汉等疫区或者接触过从疫区回来的人?

3.您今天大便几次?有没有带血或者粘液脓血?

4.您小便正常吗?

5.您今天去医院做检查了吗?如果做了请把检查结果上传一下?
2020年02月04日
第2次提问
这个是我今天检查的验血报告,没有武汉人接触,昨天晚上吃了榨菜鱼头➕油麦菜➕白饭,,中午吃了煎鱼➕青菜➕白饭,我在来月经,今天凌晨拉了大便,稀的,小便正常

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2020年02月04日
第3次提问
医生,原来还有2张图,不好意思,刚刚那个是我爸爸去药房给我买的,请问可以吃吗?和医生开给我的药一起吃有没有影响,我需不需要去医院看医生?是否肺炎?我现在应该怎么处理?

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2020年02月05日
史志猛医生
抱歉,夜班太忙了,未能及时回复。

1.根据您的描述及辅助检查结果,考虑急性胃肠炎。
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、头晕、乏力、腹胀等,急性胃肠炎其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

2.建议您口服药物治疗,蒙脱石散,一次一袋,一天三次;诺氟沙星胶囊(如果没有过敏史,可以服用),一天两次,一次300mg;雷贝拉唑肠溶片,早饭前半小时吃一片。其他药物不用吃。

3.注意观察小便量,如果小便明显减少(一天少于500ml),或者全身明显乏力,建议及时去医院输液,防止脱水。

4.这一周饮食,清淡为主,辛辣,油腻,生冷,油炸,烧烤,腌制食物不要吃,咖啡可乐雪碧奶茶不要喝。

5.如果发烧,体温高于38.3度,可以口服布洛芬降温,低于38.3度,可以不吃退烧药。

6.注意多喝温开水(里面可以加糖)。

7.如果不拉肚子了,蒙脱石散不要吃了;诺氟沙星胶囊吃五天;雷贝拉唑建议吃上一周。

8.注意休息,避免劳累,不要熬夜。

9.急性胃肠炎导致的胃肠道功能恢复一般需要3至5天,不要担心。

10.如果您最近两周没有去过武汉等疫区以及接触过从疫区回来的人,那么目前不用考虑新型冠状病毒性肺炎的可能。

11.新型冠状病毒性肺炎的主要症状是咳嗽,干咳,发热(体温大于37.3℃),乏力,甚至呼吸困难。虽然部分病人以腹泻等胃肠道反应为首发表现,但是毕竟是少数,您的发热等不舒服症状还是考虑与急性胃肠炎有关系,目前不考虑新型肺炎。并且您也去当地医院就诊过,并没有考虑新型肺炎。您现在规律服药就可以了。如果服药后还是反复发热,您需要再去医院就诊。

12.特殊时期,少出门、勤洗手、出门戴口罩、不要去人员密集地方,多开窗透气。