2020年02月04日
第1次提问
宝宝屁股上的尿布疹要怎么处理?宝宝纯母乳喂养,这段时间屁股时不时就红屁股,今天还长出不少小颗粒,我们每次换尿不湿都有用贝亲护臀膏。白天也基本2-3小时换一次,之前去当地皮肤科给开了喜美婴用。

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2020年02月04日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。

宝宝的红屁股学名叫作尿布疹或尿布皮炎。

尿布皮炎以强调它的致病因素与尿布吸收排泄物后刺激皮肤有关,所以本质上它是一种“接触性皮炎”。

护理和治疗:
首先是保持尿布区域清洁和干燥。
及时更换尿布,至少每2-3小时换一次(不要看着时间换,而应该看着孩子的排尿、排大便情况来换)。如果尿布潮湿或弄脏后随时更换。当然这也意味着晚上要起床换尿布。如果臀部皮肤上沾有硬结的大便,可以用蘸有矿物油的棉球软化去除。清洁和干燥臀部皮肤后,外用保护性的霜或软膏。氧化锌软膏能够很好地保护皮肤免受潮湿和刺激。在下一次换尿布时不要试图完全擦掉这一保护层,因为这可能更加会损伤皮肤,如果一定要去除,可以试试蘸有矿物油的棉球。

增加空气流通。为了帮助尿布疹痊愈,尽可能增加臀部皮肤暴露的时间,避免使用密闭的塑料裤或不透气的尿布,使用比平时大一号的尿布,直到皮疹消失。

总结一下:先涂 地奈德乳膏 每天2次,间隔15分钟后,涂百多邦(部分可见白色脓点) 每天2次,最后涂氧化锌软膏或者护臀膏。每次换尿片后涂屁屁膏或氧化锌软膏,涂的要厚一点。

还要注意观察宝宝是否对湿纸巾过敏可能,适当回避。另外,如果近期有换新的牌子的尿片,还要注意尿片过敏可能,建议用回原来牌子的尿片。不要使用爽身粉,因为爽身粉与尿液或汗水混合后会阻塞毛孔,令尿布疹恶化。

如果宝宝尿布疹在家经过上述护理5天,没有改善或者加重,则建议及时找医生面诊。


预防:预防尿布疹的最好方法是保持尿布区域清洁和干燥。以下一些简单的方法可以帮助减少宝宝尿布疹的发生。

发现尿布湿了或脏了时及时更换尿布,如果宝宝是由其他人看护,请他们也这样去做。

每次更换尿布时用温水清洗宝宝的臀部。可以在浴盆中清洗,也可以用水壶或水瓶冲洗,如果皮肤出现糜烂破溃,可以用塑料挤水瓶冲洗。湿毛巾、湿棉球和婴儿湿巾也可以帮助清洁皮肤,但要温柔擦拭,不要使用含酒精或有香味的湿巾。如果想使用肥皂,选择温和、无香味、无皂基的皂块或肥皂代用品。

用干净的毛巾轻轻拍干皮肤或暴露在空气中自然干燥。不要用力擦干宝宝的臀部,用力摩擦会进一步刺激宝宝薄嫩的皮肤。


2020年02月04日
第2次提问
请问地奈德怎么停药? 我听说这种激素成份的药不能突然停。 另外氧化锌软膏可以作为好了以后的日常护理用么
2020年02月04日
龙政扬医生
请问地奈德怎么停药?
一般好了就直接停药了。

我听说这种激素成份的药不能突然停。
那是口服的激素。

这个外用的可以直接停。

另外氧化锌软膏可以作为好了以后的日常护理用么

可以的。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?