2020年02月04日
第1次提问
病例有点长,文字限制,本人罗里吧嗦,放在附件长图了。请医生看看。 因为这三天虽有好转但连续两天早上肠胃不好,我早餐只吃耐信和兰索拉错一类,前面医生建议的莫沙必利和乳果糖我只在中饭和晚饭吃。肠胃一直不稳定,今天开始停用盐酸左氧氟沙星了,只用莫沙必利和乳果糖。 想得到医生关于用药的建议。呼吸道用药接下来怎么选,消化道又怎么选。

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2020年02月04日
粟枫医生
您好!来问收到,问题已了解,感谢信任和提问!
1、初步看,目前主要还是消化系统症状为主,呼吸系统症状不明显了。体温在我看来,基本是正常的,饭后及夜里的两次稍高一点的温度,不能说是发热,可以用食物的特殊动力学效应及夜里晚睡、交感系统反而稍有兴奋相关。
2、呼吸系统目前无需在用药。
从症状上看,您的症状与新型冠状病毒感染的症状并不同,而且并没有明确的密切接触史和流行病学史,不必过于担心的。
3、消化系统的重点也不在药物,在于饮食和作息的调整。

为了尽可能准确分析和判断,还有以下情况需了解:
1⃣️有无出现身体不舒服的其他可能原因,比如受凉、劳累、压力、熬夜、吃坏东西或其他?
2⃣️目前,最不舒服的情况是什么?除了你所说的那些症状外,是否还有怕冷、打喷嚏、咳嗽咳痰(痰的颜色)、腹胀、反酸、嗳气、恶心等?
3⃣️职业?既往有无其他疾病?耐信的用药是医生建议还是之前在消化科诊治过?耐信用了多久?用药后相关症状有改善吗?最近生活、饮食、睡眠(晚上几点睡觉)和小便如何?大便颜色、性状、次数?之前大便正常吗?
4⃣️在医院看过吗(如有检查检验或近期体检结果最好能上传)?

平台有两次追问,请尽可能利用好,不要浪费!资料越详尽,越有利于我准确判断,进而帮助到您。

祝好!
2020年02月04日
第2次提问
最开始肚子不舒服前那几天是很晚才睡,差不多七点多,都在刷肺炎的新闻 有时候头紧,用血压计测血压时,刚买的电子腕式血压计都提示我是中度高血压了。只有电子臂式多测几次才回复正常,测心跳也是快。 大便不干不湿,但是排便不顺利,每次拉出来的不多。 有腹胀,反酸,嗳气 耐信以前就吃过,有改善 还没看过医生,医院不安全
2020年02月04日
粟枫医生
您好!补充信息收到,分析和建议如下:
1、综合补充信息看,诊断上考虑由于晚睡、焦虑及可能受凉导致抵抗力下降,轻微病毒性胃肠型感冒,可能性较大,目前状况并无大碍,不必过于担心的。
2、从症状上来看,消化系统的药物基本是合理的,但是只要是药物,哪怕是针对消化系统的药物,都有其胃肠道的副作用(恶心呕吐腹胀等),尽可能严格把握指征。所以,方便的时候还是消化科就诊,完善相关检查(如胃镜、幽门螺旋杆菌检查等)。
3、消化系统的核心问题在于饮食结构和生活行为习惯,坚持规律清淡饮食,饮食上尽可能避免生冷寒凉,多吃五谷和蔬菜,早睡晚起,问题就有可能逐渐改善甚至自己把疾患治好。

祝好!一切顺利!

TA的问答

医生您好!大概一年多前,快两年了,我们在卧室打碎了一个水银温度计,当时很蠢各种错误操作,先用扫把,扫了一下,再用拖把,拖了那块地方,然后!!!我还用戴森吸尘器给吸了一下,然后就打开门窗透气,扫把跟拖把都扔了,那把吸尘器没再用过。还住在这个房子,不太通风,至今身体没有感觉不适,就是有点轻度胃炎,然后半年前因为工作压力比较大经常失眠。 最近在备孕,突然想起这个事,看到说吸尘器会把汞打成蒸汽,再吸入呼吸道,会累积在肺部跟脑子里,引起肺部损伤,在脑子里会变成智障。所以想问问您,已经一年多过去了,现在有必要去检查吗,血汞跟尿汞会不会因为时间太久查不出来呢。谢谢您!31岁女,哺乳期发烧,37.3度一整天,有头疼流鼻涕,感觉乳房有硬块,前几天有几次没及时排空奶,不知道是乳腺炎引起的还是感冒引起的,能吃药么?症状描述:嗓子痒痒,吞咽有略微异物感。连着左耳痒痒。 患病时长:1 天。 用药情况:未用药。 因为家有小孩,害怕病情加重,请医生指导用药尽早康复。医生您好,家里男娃 五岁四个月,今天上午开始发烧,十一点左右量的39.2度,吃了退烧药,退了烧,下午四点左右又烧到39.1度左右,吃了退烧药没退烧,六点去了医院做了检查,排除了流感,医生诊断急性扁桃体发炎,如下是检查报告,说是细菌感染,需要吃抗生素,开了阿莫西林,晚上七八点左右吃了一包阿莫西林,吐了,连药和晚饭一起吐了,九点左右,发烧到40.3度,并吃了退烧药,麻烦医生帮忙看一下是否是细菌感染?还需要吃阿莫西林吗?栗医生,我宝宝2个月大,现在在哺乳期,这两天我喉咙痛,流清水鼻涕,没有发烧,感觉像感冒了,我还能喂奶吗,需不需要吃什么药,我怕传染给宝宝了,谢谢