尊敬的家长您好,感谢信任,让您久等了。
考虑诊断:腹泻?
您的信息已获悉,分析如下:
1.宝宝快4个月,大便有改变,如图,但不是水样的,有粘液糊状,原则上这样的大便,也不是异常,不符合腹泻。
腹泻诊断标准:大便次数增多或者性状改变。
所以,单纯从性状来说,应该不是腹泻。
关于次数,您也描述了,不是一天很多次,有时候两天一次,有时候一天两三次,也不太符合腹泻。
2.腹泻,分为感染性和非感染性腹泻
感染性腹泻主要见于细菌性肠炎及病毒性肠炎,为消化道感染,以发热、腹泻、腹痛为主要表现,细菌性肠炎为粘液脓血便(稀糊状便,含粘液及脓血)。病毒性肠炎以水样便,蛋花样便,酸臭味等为主要表现。腹泻甚至加重有脱水表现,脱水则可伴精神食欲差,乏力,尿量减少等。
非感染性腹泻:
①食源性腹泻,由于食物因素等原因导致的腹泻。
②乳糖不耐受性腹泻
③生理性腹泻。
3.腹泻的治疗原则是:病因治疗,预防和治疗脱水,继续饮食。
1)病因治疗:目前宝宝大便,不太符合腹泻。原则上不要过度治疗。
建议化验大便检查。
2)益生菌:目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。如布拉氏酵母菌散。
3)特别注意手卫生,室内通风。包括您自己的手卫生。
4)建议您补充乳糖酶。
5)补锌治疗。