2020年02月04日
第1次提问
你好,我宝宝九个月,一个礼拜前因咳嗽发烧流鼻涕住过一个礼拜的院,后来出院了但是还有点咳,昨天晚上还有点声音发出来 哼哼的声音 也有点清涕 没有发烧
2020年02月04日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝九个月,一个礼拜前因咳嗽发烧流鼻涕住过一个礼拜的院,后来出院了但是还有点咳,昨天晚上还有点声音发出来,哼哼的声音,也有点清涕,没有发烧。
2。如宝妈描述,宝宝这种情况考虑两种。①腺样体肥大,腺样体肥大会出现长期反复鼻腔分泌物,是儿童较为常见的疾病,常继发于上呼吸道感染之后,宝宝目前的咳嗽的症状与腺样体肥大分泌物增多从鼻咽部流至咽喉刺激咽喉瘙痒感相关。这种情况多在睡觉和晨起时改变体位、运动后明显。一般鼻腔分泌物减少咳嗽则会随之减少。②喘息的发作。宝宝如果之前住院是因为支气管炎、肺炎,那么在疾病恢复期仍然有痰液继续排除。此时,痰液堵塞气道,进而会引起宝宝的咳嗽、喘息的发生。
3。关于咳嗽,如果咳嗽有痰难以排出,频繁建议口服氨溴索口服液化痰止咳,每天两次,每次3毫升。如果咳嗽频繁、痰多伴随喘息,需要当地面诊听诊肺部情况,出现哮鸣音应该及时给予雾化治疗,常用布地奈德1支+特布他林雾化液半支,每天2~3次。
4。关于流涕的建议:①如果流涕不频繁,不需要口服药物,如果流涕鼻塞影响睡眠、饮食建议口服西替利嗪滴剂缓解症状,每天一次,每次0.25ml。②目前建议用吸鼻器(母婴店可自购)每日定时清理鼻腔鼻涕达到缓解流涕鼻塞的症状。③可用海盐水喷鼻剂每日定期喷鼻清理鼻腔。
5。生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐喂养,避免宝宝的吐奶及呛咳的发生。喂奶时,应该吸允几口后中途暂停几秒钟再接着喂奶让宝宝吸允,因为呛咳的发生同吸允吞咽不协调有关,减慢吸允速度可缓解呛咳的发生。如果不注意喂养速度,会导致宝宝反复呛奶,而呛奶容易导致气管炎的发生。每次喂完奶,需要妈妈坐着,让宝宝趴在妈妈肩膀上15分钟左右,听到宝宝打嗝,后可平躺继续睡觉,不能喝完奶就立即平躺,非常容易导致反流的发生。
6。咳嗽反射本就为人体的自身防御反射,用于排出气道的异物,所以痰液排出时会刺激人体的咳嗽中枢而引起咳嗽,帮助宝宝排出气道痰液,从而尽快缓解疾病。所以,宝宝的偶尔咳嗽,是有助于恢复的。如果宝宝频繁咳嗽就要怀疑是否喘息没有得到缓解的可能了。

如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。
2020年02月04日
第2次提问
他舌苔有点白,口气酸酸的 是什么原因呢
方超医生
你好宝妈,如你描述,宝宝舌苔白、口中味道酸,提示宝宝有胃食管反流的情况发生,也就是宝宝在进食后消化功能下降,胃排空延迟,打嗝的时候就会出现奶液在口中残留。而口腔中残留奶液,就会引起口腔菌群失调,进而出现舌苔白、酸味。

首先,上述第一条回复的第五点非常重要,请再自己看一次。其次,建议少量多餐喂养,减轻胃肠道负担。可以加益生菌调节肠道菌群进而调理胃肠功能,首选培菲康或思连康,每天三次,每次一片。给予宝宝做排气操,每天3次,每次5分钟。

如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。
2020年02月04日
第3次提问
现在出门不方便买药,有没有什么食材止咳的
方超医生
你好宝妈,再次强调,咳嗽反射本就为人体的自身防御反射,用于排出气道的异物,所以痰液排出时会刺激人体的咳嗽中枢而引起咳嗽,帮助宝宝排出气道痰液,从而尽快缓解疾病。所以目前的关键不是止咳。

食物止咳目前没有询证医学依据,如果需要,可以尝试冰糖雪梨水这种对宝宝没有很大影响的食物。

如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。