2020年02月03日
第1次提问
医生您好,2019年10月份开始脸上长小红疙瘩、痤疮,并伴随红疹硬块不褪,发痒。去医院看过两次,诊断为脂溢性皮炎,第一次开了口服药,具体名字忘记了。第二次开了班赛点涂和口服盐酸米诺环素、复方甘草酸苷片,同时医生建议我敷可复美面膜和涂抹拜瑞格皮肤屏障修复精华。服药期间症状有所缓解,但是始终没有全好,最近又开始长如图片这样的红斑和痘痘,主要分布在脸颊和鼻翼两侧,发痒。目前药已经吃完了,请问接下来应该如何治疗?是否无法治愈?平时生活应该如何护理呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方。

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沈颂科医生
您好!问题已经收到,编辑需要时间,请您耐心等待10-20分钟左右。由于平台只提供了三次提问机会,等我回复以后若有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
2020年02月03日
沈颂科医生
您好,首先感谢您的信任!从您提供的病史和图片上看,考虑面部脂溢性皮炎可能性较大。
1.本病属于局限于面部油脂分泌旺盛造成的局部炎症反应,可伴有不同程度的痛痒。目前你的痘痘倒不是很明显,主要以皮炎为主。

2.治疗方法:1).可以用0.03%他克莫司软膏外涂,一天两次,开始用的时候可能会有烧灼和疼痛感,坚持一周就能适应,可以用冷水湿敷缓解不适,还有一种药叫丁苯羟酸软膏,也是一天两次,更便宜,效果要差些,可以根据自身情况选择。2).如果痒得厉害还可以口服抗过敏药如西替利嗪或氯雷他定,每晚一次。3).最近可以维生素E软膏当护肤霜涂,它不会过敏,而且不油腻,自己的护肤品全部停用。4).如果治疗期间痘痘有增多的情况,可以继续口服你之前用的米诺环素。

3.注意事项:平时少吃油腻,辛辣和较甜的食物;保证睡眠时间,避免熬夜;不饮酒。洗脸时可以用温和的洗面奶。防晒很重要,但不能用防晒霜,因为可能造成更多的油脂堆积,可以打伞,戴口罩等物理防护。
治疗需要一段时间,请保持心情愉快,不要着急。
2020年02月03日
第2次提问
感谢医生的细心回答,请问他克莫司软膏或丁苯羟酸软膏是否有激素依赖性?需要使用多长时间?
沈颂科医生
01:00
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TA的问答

症状及患病时长:一年半内经常长闭口和肿包,只要熬夜或是饮食不当第二天一定长痘 就医及用药情况:用过莫匹罗星和夫西地酸 需要解答的问题:请问是什么原因?需要怎么治疗症状及患病时长:头皮痒,出油,很多疙瘩,很多头屑和结痂,看症状应该是脂溢性皮炎 就医及用药情况:没有就医,只是用康王洗头没什么效果,后来买了二硫化硒洗头的,也没太多效果 需要解答的问题:怎么治疗症状及患病时长:半年到一年 就医及用药情况:刚开始使用过阿达帕林凝胶,基本不管用(化妆品类清痘功效的,用的时候会缓解,一停就恢复原况) 需要解答的问题:用什么药可以治疗面部痘痘与痘印? 集中分布在面部两颊、嘴周、额头。年龄32周岁。不停冒出很多痘痘,大部分有白尖,像火疙瘩一样会疼,不停冒出、消下,留下很多印。并且持续有新的冒出。(之前并无持续、大量冒痘的病史,且无过敏史) 请问,您建议,进行哪些方面的检查?或者,建议使用、服用什么药物呢?症状及患病时长: 两个月,臀部皮肤粗糙,容易发红,刺痛发痒 就医及用药情况: 用过多种治疗股癣,皮炎,湿疹的药物,也从网上问诊过 需要解答的问题:因为这个夏天臀部各种皮肤问题交替出现,所以不断涂抹各种药膏,发现皮肤变得很脆弱,坐下不一会儿就通红,而且皮肤变得很干燥粗糙,有一块地方发黑,有些褪皮,奇痒,还有刺痛的感觉。涂抹丝塔芙润肤霜,维E,粗糙的症状也没有改善。 请问大夫,这种情况该怎么办?症状及患病时长:这两天发现全身长了好点,不疼不痒 就医及用药情况:还没就医 需要解答的问题:需要怎么治疗