您好!
目前还是缺乏关键信息,没有面诊,很难猜宝宝是为什么疼。牙龈肿痛跟
上火没什么关系。
推测几个可能,龈乳头炎,口腔溃疡或疱疹性龈口炎。
1.龈乳头炎
有可能宝宝吃东西不小心卡到牙缝里,或者吃硬东西刺激牙龈了,引起牙龈乳头发炎,所以会有牙龈缘红肿,刷牙不舒服。龈乳头炎一般一周左右痊愈,只有好好刷牙一天是不会完全好的,所以宝宝会哭闹。可能有昨天不好的记忆,今天不让您碰嘴了。
2.口腔溃疡
儿童口腔溃疡也很常见,溃疡多为复发性阿弗他口腔溃疡,常见在舌尖、下唇和颊黏膜上。复发性阿弗他溃疡是口腔科最常见的溃疡,发作时有明显的灼痛感。溃疡周期性发作,有自限性,一般病程一周左右,好发于嘴唇、舌和颊黏膜,溃疡不大,一般2-4 mm,呈圆形或椭圆形,边界清晰,孤立散在,每次1—5个,发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特征,即溃疡中央凹陷,基底不硬,周边有约1 mm的充血红晕带,表面有黄白色伪膜,痛感明显,影响进食和说话,降低生活质量。孩子吃饭碰到溃疡是会有些疼。
儿童复发性口腔溃疡常见的原因有以下几点:(1)缺乏维生素B12,这是导致导致口腔溃疡最常见的病因,很多人都会有维生素B吸收障碍;(2)不爱喝水,吃蔬菜水果较少,大便干燥;(3)体质一般,抵抗力相对较弱。
(4)最近过年,如果作息不规律,在家吃饭油腻,再加上疫情叠加,出去锻炼少,抵抗力会有些下降。
针对儿童复发性口腔溃疡以下几点建议供您参考:1)补充维生素B;2)清淡饮食,避免用患处吃过热和过于粗糙的食物;3)多喝水,多吃瓜果蔬菜,保持正常的排便;4)加强身体锻炼,增强抵抗力;5)如果溃疡实在疼的厉害,可以用意可贴(复方氯己定地塞米松膜)贴在溃疡处,缓解疼痛,促进愈合。也可以买利多卡因乳膏抹在溃疡面上止痛。这两个药药店应该都有。
宝宝不让刷牙,不让碰嘴角有可能是有溃疡,您没有发现。
3.疱疹性龈口炎
这个可能性相对较小。疱疹性龈口炎是病毒感染,患儿会有发热,全口牙龈红肿,宝宝只有两颗牙红肿估计不是。但不能完全排除,如果以后全口牙龈都一起红肿,还有发热,基本可以确诊是疱疹性龈口炎,需要服用阿昔洛韦抗病毒药,发热对症治疗。
没有面诊和照片,很抱歉实在很难确定是什么问题。如果宝宝没什么特别严重的症状,在现在这种形势下,建议在家观察,估计一周左右基本就没什么问题了。