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您好，感谢您对我的信任！非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料，我已经详细阅读了。

三个多月宝宝，纯奶粉喂养，从一个多月左右开始反复出现皮疹。根据照片诊断湿疹。宝宝的颜面部、躯干，背部皮肤存在红色斑丘疹，部分融合，皮肤干燥，粗糙，符合湿疹形态，无破溃和感染，程度为中度。热疹（痱子）多发生在夏季（或者捂热），当身体周围的温度过高时，皮肤上出现淡红色皮疹的一种症状，这种皮疹在保持凉爽后不久就会消失。热疹是那种米粒样或是针尖样的红点。热疹一般出现在颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。

有一小部分湿疹可能和过敏有关系，对于婴儿来说最常见的是牛奶蛋白过敏，如果湿疹反复发生且范发面积比较大，建议可尝试更换深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。如果停止吃普通奶粉之后，湿疹就会减轻甚至消失，再次吃普通奶粉后湿疹又会出现，此时基本可以确定宝宝对牛奶蛋白过敏。

深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉都是属于低变应原配方奶粉。约90%的牛奶蛋白过敏宝宝能耐受深度水解蛋白奶粉。部分水解牛奶配方奶粉不是低变应原性配方奶粉，不适用于牛奶蛋白过敏婴儿。吃水解奶粉一般情况下需要坚持6个月。这6个月的时间内，宝宝不能再次出现过敏情况，不然时间又得从头算起。只有宝宝在吃水解蛋白奶粉这6个月的时间里，没有发生过敏情况，身体状况很稳定，那6个月之后，可以慢慢由水解蛋白奶粉换成普通奶粉喂养。一般最晚到3岁左右，婴幼儿对牛奶蛋白的耐受性就会大大增强，不会对牛奶蛋白过敏，此时宝宝已经不需要喝水解蛋白奶粉了。

还有一部分宝宝会对螨虫过敏，表现在白天湿疹比较轻，晚上一上床立刻加重，那么建议条件允许最好能更换睡眠环境包括换房间，换床，新的床上用品等，换洗后应太阳暴晒。

关于湿疹的护理，一定要做好皮肤保湿工作，建议润肤露一天涂4-6次，即使湿疹完全好透，也要保证每天涂抹润肤露，一天一次。建议选择大品牌的保湿霜口碑好，效果明确，安全性高。都需要试用。优色林、艾维诺、启初等，都是非常好的保湿产品。不建议选用成分复杂的、成分不明的各种霜。

激素软膏是治疗湿疹的一线药物，皮肤局部短期应用，吸收很少。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药，这样不容易反复。小婴儿选用弱中效果的激素，可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏，一般3到5天以后从每天两次减为每天一次，两天一次，三天一次，逐渐减量停药，这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的，如果病情容易反复，后期可以间断使用控制避免复发。

洗澡水温不要超过40摄氏度，每次5-10分钟就行，每周冬天洗2-3次。尽量少用沐浴露，建议孩子皮肤脏，清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给宝宝蘸干，不要用力擦干，当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜。

现在国家出台新的政策，7岁以下的孩子不能开具在线的处方，所以没有办法给您开具，请理解。激素药膏您可以直接去药房买。

希望我的回复对您有所帮助，希望宝宝健康平安！

您好，您补充的病史资料已收到。就宝宝的湿疹情况来看属于中度的，外用药只是控制症状，
您好，我们宝宝前两月是喝的一款早产奶粉(适度水解的早启能恩），后面转为普通的pre段奶粉，但孩子大便等都正常，这种情况是需要先换深度水解奶粉试一下呢还是先用药膏涂好了再换试试？另外，下图是昨天涂药后今天刚拍的图，（昨天刚洗完澡就红很多）？谢谢🙏

操作上有失误，您稍等。

您好，您补充的病史资料已收到。就宝宝的湿疹情况来看属于中度的，外用药只是控制皮肤症状。如果确实存在牛奶蛋白过敏没有控制好的话，宝宝长大后发生哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病的比例高，这种现象被称之为“过敏进程”。婴幼儿正处于生长第一高峰期，此时宝宝如果因为牛奶过敏出现长期拒食、腹泻、呕吐、反流等消化道症状，极其容易导致身高、体重增长速度减慢，甚至最终影响到成年身高。所以建议还深度奶粉或氨基酸奶粉喂养一段时间看看。今天的图片看起来比昨天的没那么红，但皮疹面积还是比较大，局部皮肤增厚、干燥、粗糙比较明显，继续耐心护理。