2020年02月03日
第1次提问
新生儿2个月6天。(一直大便就偏稀,月子里混合喂养,出了月子纯母乳)。现在拉稀20天左右了,一开始是绿屎,后来有奶瓣和黏稠的丝丝,之后就只是稀,大便不是金黄色,是偏深一点的黄色,次数正常,一天2.3次,最近肚子咕噜咕噜响,吃奶和精神都正常。没有秤体重,感觉是长的可以。头过年查了大便常规,没事。吃了医院开的布拉氏酵母菌散,不管用。回老家村里的医生给开了益生菌和助消化的药,也不管用。现在不知道他拉稀的原因究竟是什么?

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2020年02月03日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。您提供的情况我已经了解了。宝宝目前2个月,一直大便就偏稀,每天次数2-3次,有奶瓣,有粘液,精神食欲正常。

您上传的照片我已经看到了。宝宝的大便照片,偏稀,有形成分少。大便分析结果是没有问题的。大便一直偏稀。诊断腹泻。
腹泻的原因有很多,绝大部分都是与喂养有关系的,另外还有一部分是感染着凉等等诱因。

根据您提供的情况,宝宝一直大便就稀,初为混合,后一直母乳喂养,如果宝宝精神状态好,而且,食欲体重都没有影响,大便化验也没有异常需要注意母乳性腹泻。

母乳性腹泻具有明显的特点,这种腹泻一般每天大便3--7次,大便呈泡沫稀水样,气味有特殊的酸臭味,便稀微绿,有泡沫和奶瓣,有时甚至还带有条状的透明粘液。腹泻时没有发热,婴儿没有明显的痛苦与哭闹,大便化验没有感染方面的异常,腹泻程度一般没有其他症状,婴儿精神活泼,食欲良好,虽腹泻病程较长,但体重增长还可以。是因为母乳中前列腺素高或小儿对乳糖不耐受。这种情况下可以加用乳糖酶试试。
宝宝不能排除乳糖不耐受,腹泻次数多肠粘膜破坏会引起继发性的乳糖不耐受。目前大便次数增多,最主要的就是需要注意预防脱水和电解质紊乱。在两次喂奶中间可以喂水以补充丢失的水分。如果宝宝出现尿量减少,尿液颜色偏黄,口唇干燥等等就提示有脱水,可以买口服补液盐,少量多次喂养,以补充水分和电解质。如果精神状态不好的话,而且口服补液盐喂不进去,及时去医院就诊,因为需要注意电解质紊乱。
目前每天2-3次,尿量如果正常,精神状态好,就不用担心。脱水可能性不大。可以在奶前加用乳糖酶。
总的原则,只要宝宝生长发育不受影响就不用担心。随着月龄增加 肠道功能完善,情况会改善的。
以上建议供您参考,希望可以帮到您。宝宝尽快好转。
2020年02月03日
第2次提问
好的,谢谢您。再麻烦问下,我需要吃蒙脱石散吗?蒙脱石散和益生菌一起吃可以吗?如下图

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邱锐琴医生
您好,家长,妈妈吃这些药对宝宝是没有用的。可以给宝宝喂这些药,是常规治疗。同时建议加乳糖酶。每次奶前都加,看看效果。思密达空腹吃,每次1/3袋 日三次。与益生菌隔开至少半小时。
2020年02月03日
第3次提问
好的,谢谢您。您的意思是:1.蒙脱石散,益生菌,乳糖酶,这三种药可以一起吃是吗?2.一起吃的话,药量该怎样搭配?我怕给宝宝吃多了3.您给推荐个乳糖酶吧。谢谢🙏。下图是我买的益生菌和蒙脱石散的样子

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2020年02月03日
邱锐琴医生
您好,家长,不客气的。

蒙脱石散空腹吃(奶前),每次1/3袋 日三次。与益生菌隔开至少半小时。您的这款益生菌含有乳糖酶,但应该量少。益生菌按照说明服用即可。乳糖酶一袋奶前5-10分钟服用。可以在网上买儿歌乳糖酶,效果不错。看看。
总的原则,只要宝宝生长发育正常,不用特殊干预的。这些口服药只是对症的。精神食欲正常,发育正常,可以不用药。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液