马育霞
主任医师
呼吸科
深圳市龙岗中心医院
休息中
5.00分
月回答 118
2020年02月03日
你好医生，我昨天出门了两小时，回到家坐着就感觉全身发冷，头很晕，还有点反胃但吐不出来。吃了饭就喝了袋散风清热颗粒和莲花清瘟胶囊。刚起床感觉并没有好转。还是全身发冷，穿再多都冷，反胃，头晕呼呼的，还有点鼻塞。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。我非常理解您着急的心情。
因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 一小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 一小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
不好意思，让您久等了。您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑 上呼吸道病毒感染可能性大。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1，昨天出门有佩戴口罩吗？
2，最近两周有密切接触从武汉过来的肺炎患者吗？或者您居住的小区周围有确诊冠状病毒感染的吗？
3，目前有发热吗？请您测量一下体温后告诉我。
4，出现胸闷或劳累性呼吸困难吗？
胸闷是安静状态下出现的，觉得上不来气需要深吸一口气才舒服，通过转移注意力后可以缓解吗？
还是说明显的劳累后呼吸困难，譬如说干活后或者爬楼梯或者跑步后，明显比以前觉得气喘吁吁
5，您的家人有类似症状吗？
6，目前有流脓鼻涕吗？
7，平时有反酸烧心等慢性胃病吗？昨天到现在有拉肚子吗？如果有，是拉水样变吗？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。
再次感谢您的配合。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1，昨天出门有佩戴口罩吗？
2，最近两周有密切接触从武汉过来的肺炎患者吗？或者您居住的小区周围有确诊冠状病毒感染的吗？
3，目前有发热吗？请您测量一下体温后告诉我。
4，出现胸闷或劳累性呼吸困难吗？
胸闷是安静状态下出现的，觉得上不来气需要深吸一口气才舒服，通过转移注意力后可以缓解吗？
还是说明显的劳累后呼吸困难，譬如说干活后或者爬楼梯或者跑步后，明显比以前觉得气喘吁吁
5，您的家人有类似症状吗？
6，目前有流脓鼻涕吗？
7，平时有反酸烧心等慢性胃病吗？昨天到现在有拉肚子吗？如果有，是拉水样变吗？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
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再次感谢您的配合。
2020年02月03日
1.昨晚8点到现在一直测体温都未超过37度。
2.家里人身体都很健康，并没有异常。
3.未接触过湖北人员。小区有从湖北回来的人，但并没发现疑似和确诊。
4.暂时没有胸闷等情况出现。
5.出门有带口罩，但是在吃东西的时候取下过大概十秒，随即立刻带上了。
6.暂时只有鼻塞和清鼻涕，并没有脓鼻涕。
7.因为有胃窦炎，偶尔有恶心，泛酸等问题。今明两天并没有拉肚子。
补充：最大的特点就是全身发冷，穿再多都很冷，头很晕，有反胃但吐不出来，如果吃东西会反胃很明显，但依然吐不出来。昨晚上在跑步机上跑了两公里，然后吃了莲花清瘟胶囊和散风清热颗粒感觉并无作用。今早一醒依然感觉全身发冷，头晕，反胃，依然吐不出来，偶有鼻塞出现，但思维意识很清醒。体温到现在正常，均未上过37度。
收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2020年02月03日
上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。
根据你目前所描述的症状，急性起病，有怕冷鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，且感冒可引起头昏不适等症状，目前主要考虑上呼吸道普通感冒，但是目前并没有高热，却明显怕冷，不排除流感的可能。
而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。
但是如果出现有怕冷鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。
因此针对你目前的症状，个人建议：
1、可以口服酚麻美敏片，以缓解鼻塞流涕等症状，一天两次，一次一片。或者口服感康新康泰克或白加黑等复方感冒药物都可以口服3~5天。
因为您体温不高，但全身怕冷特别明显，目前不能排除流行性感冒。建议经验性抗病毒治疗奥司，他为75毫克，一天两次口服5天。
平时有胃窦炎，偶尔有反酸烧心情况。目前出现恶心反胃想吐，先考虑胃肠型感冒，但是也需要注意是否昨天外出吃饭不太干净或者胃窦炎发作。雷贝拉唑10毫克一天两次，莫沙比利5毫克，一天三次，口服3~5天。
2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液，尤其是温热的面片汤或者米汤，特别是怕冷的情况下。
3、如果后续发热超过72小时以上，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
近期以休息为主，避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。
上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
根据你目前所描述的症状，急性起病，有怕冷鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，且感冒可引起头昏不适等症状，目前主要考虑上呼吸道普通感冒，但是目前并没有高热，却明显怕冷，不排除流感的可能。
而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。
但是如果出现有怕冷鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。
因此针对你目前的症状，个人建议：
1、可以口服酚麻美敏片，以缓解鼻塞流涕等症状，一天两次，一次一片。或者口服感康新康泰克或白加黑等复方感冒药物都可以口服3~5天。
因为您体温不高，但全身怕冷特别明显，目前不能排除流行性感冒。建议经验性抗病毒治疗奥司，他为75毫克，一天两次口服5天。
平时有胃窦炎，偶尔有反酸烧心情况。目前出现恶心反胃想吐，先考虑胃肠型感冒，但是也需要注意是否昨天外出吃饭不太干净或者胃窦炎发作。雷贝拉唑10毫克一天两次，莫沙比利5毫克，一天三次，口服3~5天。
2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液，尤其是温热的面片汤或者米汤，特别是怕冷的情况下。
3、如果后续发热超过72小时以上，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
近期以休息为主，避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。
上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
2020年02月03日
2020年02月03日
好的医生。但是我有几点我还想再问问。
关于你说的：可以口服酚麻美敏片，以缓解鼻塞流涕等症状，一天两次，一次一片。或者口服感康新康泰克或白加黑等复方感冒药物都可以口服3~5天。
因为我体温不高，但全身怕冷特别明显，目前不能排除流行性感冒。建议经验性抗病毒治疗奥司，他为75毫克，一天两次口服5天。
酚麻美敏片，感康新康泰克或白加黑等复方感冒药，奥司，他为这些药是一起吃吗？还是怎么吃呢？
还有就是我主要的症状是发冷，头晕，有点头重脚轻，反胃但吐不出来。吃东西时反胃明显。附带症状是：鼻塞和流清鼻涕偶尔但不明显。目前体温一直37度及以下。
我昨天就把口罩取下来喝了口饮料，前后可能十秒，应该不存在吃坏东西等现象。所以我到底应该考虑上呼吸道感染，还是胃肠道感冒呢。
之前在家里一直好好的，就昨天出门两小时回家就难受了，但是在外的时候并没有任何不适。回家就发冷，反胃，头疼。并且吃了点药没有好转。现在正是新冠病毒时期，所以就很害怕自己被传染了。
还有如果稍后出现发烧等情况，病情加重的话我需要怎么处理呢？
收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2020年02月03日
1酚麻美敏片，感康，新康泰克或白加黑等复方感冒药，这几个要选择其中一种就可以。您记得千万不要同时口服两种复方感冒药物，不管在任何时候，因为会增加药物的副作用，甚至严重时候会有肝功能衰竭。
2奥司他为这些药是一起吃吗？
奥司他韦75毫克，早晚各一次，口服5天
3，胃肠型感冒就属于上呼吸道感染的其中一种，也就是普通感冒，有一些人会出现胃肠道的不舒服。
4，因为普通感冒也需要一周左右的时间，即使您及时吃上复方感冒药物，或者奥司他为这一类包括抗生素，它也需要一周才能完全好吃药和不吃药，都是需要7天左右的时间吃药，只是说让自己流涕鼻塞，或者后续有出现发热的情况，舒服一些而已，它并不能缩短这一次感冒的时间。
5，目前怕冷可能也会有心理方面的因素在里面，您放心，因为您出去也一直佩戴口罩，而且如果有接触史的现在都是强行被隔离，所以相对这方面可能性不大，后续即使出现低热，那么咱们推荐的复方感冒药里面也有退热的成分，不需要太担心。
6，如果体温超过38度5或头痛欲裂或全身肌肉酸痛时候，可以口服布洛芬协助退热，处理一次15毫升，出汗后及时补充温开水或者淡盐水或新鲜果汁，避免脱水或电解质紊乱。
7，如果确实出现明显呼吸困难和高热，或者腹痛特别厉害，那么请及时到医院发热门诊筛查。
TA的问答
症状及患病时长：咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色
就医及用药情况：小诊所输了三天液，不知道用的什么药，县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天
需要解答的问题：
症状及患病时长：感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。
就医及用药情况：断断续续吃了很多消炎药，如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等，咳特灵药片，各种糖浆等
需要解答的问题：久咳不止，遇冷咳得更厉害症状及患病时长：昨天早上开始有症状，高烧38.5。今天37.8度。
就医及用药情况：今天早上吃了布洛芬退烧，现在36.9度。今天早上测新冠阳性，吃了阿兹夫定没有明显好转。
需要解答的问题：现在主要是浑身酸痛，尤其头疼导致呕吐，一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长：
发烧两天，37.7-38.5度之间，头晕，手脚冰凉四肢无力，咳嗽，有痰（黄色），轻微便秘
就医及用药情况：
用药 连花清瘟 蓝芩口服液
需要解答的问题：
1.发烧一直没退，布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗？
2.用药建议？
3.需不需要去医院做进一步检查？症状及患病时长：感冒症状差不多第六天了，头两天是咽喉部位有异物感，吞咽疼，第三到四天开始早起有黄痰，轻微咳喘但不严重，一点点头晕，咽喉部轻微吞咽不适感，第五天头晕减轻，但还是有轻微黄痰，下午开始不停打喷嚏，晚上稍微鼻塞，今天早上起来也不停的打喷嚏，鼻子很不舒服，一点鼻塞，流鼻涕，不咳嗽，只是声音有一点嘶哑，轻微咳喘，有回吸涕
就医及用药情况：没有去医院就医检查，自行购买药品，前三天只吃了，蒲地兰消炎片，后面几天只吃了连花清瘟胶囊
需要解答的问题：我这种感冒状况需要去医院就医检查吗？不去医院的话，这两天症状鼻子都很不舒服，又是鼻塞打喷嚏的，用药上面要怎么用呢
