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1、55岁,男性,右肺占位(肺癌可能性大)。
2、根据您提供的CT报告,患者右肺门肿物,形态不规则,边缘毛糙,分叶状,支气管受压狭窄,这些都是肺癌的典型CT特征,基于以上形态学特征目前高度可疑肺癌。但目前仅凭CT不能确诊肺癌,病理检查才是确诊良恶性病灶的金标准。因此,如果要确诊还需要进行病理检查,根据患者病灶的位置取病理方法首先推荐纤维支气管镜检查。
3、如果是肺癌目前还不能判断是早期还是晚期,早期和晚期从症状上不易区分。肺、脑、骨、肝、肾上腺等为肺癌的常见转移部位,在治疗前建议您还需要补充头部CT或MRI、骨扫描检查评估有无上述部位转移。
4、如果穿刺病理确诊肺癌且其他部位均无转移,则需要联系胸外科住院进行手术治疗(小细胞肺癌除外,以放化疗为主),术后根据病理和分期决定是否放化疗。如果有其他部位转移,则没有手术机会,以药物治疗为主,具体选择药物取决于病理类型。如果穿刺排除恶性考虑良性病变,则根据具体病种来治疗。
综上,目前高度可疑肺癌,建议进行纤维支气管镜检查来确诊肿物性质。如果为肺癌且无其他部位转移,尽快手术切除(小细胞肺癌除外),术后根据病理、分期决定治疗模式。如果肺癌且有转移,则药物治疗,取决于病理类型。如果为良性,则根据具体病种决定治疗方案。
以上是我的建议,希望对您有所帮助!
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