2020年02月03日
第1次提问
医生你好;我父亲昨晚在我们镇医院做CT检查、检查出右肺门区占位性病变、他检查前身体没什么大的症状、就是有点干咳、就是想问下是肺癌吗?肺癌是早期还是晚期、现在非常时期又不能去大医院

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2020年02月03日
王阿曼医生
您好,您的提问已收到,非常感谢您的信任。我需要时间总结一下详细的诊疗建议,会尽快回复您,请稍等。本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
2020年02月03日
王阿曼医生
您好,抱歉让您久等了,非常感谢您的耐心等待!

1、55岁,男性,右肺占位(肺癌可能性大)。

2、根据您提供的CT报告,患者右肺门肿物,形态不规则,边缘毛糙,分叶状,支气管受压狭窄,这些都是肺癌的典型CT特征,基于以上形态学特征目前高度可疑肺癌。但目前仅凭CT不能确诊肺癌,病理检查才是确诊良恶性病灶的金标准。因此,如果要确诊还需要进行病理检查,根据患者病灶的位置取病理方法首先推荐纤维支气管镜检查。

3、如果是肺癌目前还不能判断是早期还是晚期,早期和晚期从症状上不易区分。肺、脑、骨、肝、肾上腺等为肺癌的常见转移部位,在治疗前建议您还需要补充头部CT或MRI、骨扫描检查评估有无上述部位转移。

4、如果穿刺病理确诊肺癌且其他部位均无转移,则需要联系胸外科住院进行手术治疗(小细胞肺癌除外,以放化疗为主),术后根据病理和分期决定是否放化疗。如果有其他部位转移,则没有手术机会,以药物治疗为主,具体选择药物取决于病理类型。如果穿刺排除恶性考虑良性病变,则根据具体病种来治疗。

综上,目前高度可疑肺癌,建议进行纤维支气管镜检查来确诊肿物性质。如果为肺癌且无其他部位转移,尽快手术切除(小细胞肺癌除外),术后根据病理、分期决定治疗模式。如果肺癌且有转移,则药物治疗,取决于病理类型。如果为良性,则根据具体病种决定治疗方案。


以上是我的建议,希望对您有所帮助!
如果还有没有解释清楚的地方,欢迎您继续向我追问。如果我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢!
2020年02月03日
第2次提问
现在人在农村、出不去、有病理报告能去大医院吗
2020年02月03日
王阿曼医生
您好。

如果患者取完病理确诊了肺癌,可以去大医院手术或抗肿瘤治疗。但最近疫情很多医院择期手术暂停,收治患者也少,建议您先联系好同意接收的医院再带患者过去。另外,肿瘤患者免疫力低,疫情期间要加强防护。


以上是我的建议,希望对您有所帮助!
2020年02月03日
第3次提问
我父亲的这个肿瘤大吗
2020年02月03日
王阿曼医生
您好,粗略的从图片里来看,病灶不大,目测应该不到3厘米,影像科医生在电脑上测量的会更准确一些。病灶小不代表不会转移,还是应该完善检查排查其他部位有无转移后才能决定后续能否手术。

TA的问答

症状描述: 肝癌双肺多发转移。目前暂无明显症状,肝上无病灶。但CT显示肺转移,穿刺病理显示肝癌肺转移。 病史: (1)2013.9肝癌,右半肝切除。 (2)2019.5肝癌在肝上复发,微波消融。 (3)2019.5原发乳腺癌,左乳切除。 (4)近几年有高血压,吃降压药,稳定。 (5)2021.8.12小脑出血(少量),未手术,以甘露醇治疗。已出院。目前距出血39天,脑外医生认为血已吸收,目前一直在家恢复休养。 患病时长: 肝癌8年,本次肺转移是2021年8月14日CT查出。小脑出血39天。 医院检查: 以下为大连大学附属中山医院神经外科治疗小脑出血时同时做的检查。 2021.8.14肺CT。 2021.8.23肺增强CT。 2021.8.24穿刺病理结果:肝癌肺转移。(北京京西肿瘤医院病理会诊结果相同) 肝功正常。甲胎正常。 用药情况: 恩替卡韦,每日一片 六味五灵片,每日2次,每次3片 贝特乐克,每日半片。 络活喜,每日1片。 咨询: 请教医生,适合我母亲的治疗方案是?TA方案是否可行。目前小脑出血恢复期,待中秋后开始肿瘤治疗,预估在小脑出血恢复期第45天左右。用贝伐可以吗?症状描述:直肠癌手术之前发现肺部有多个结节,手术以后一个月化疗。医生说是晚期肺转移,不建议肺部做穿刺,因为没必要,现在用卡培他滨和奥塞双药化疗,请问后期可以用靶向药治疗么,效果如何?根据肺部ct能确定是肺部转移么?现在肺部的情况是比较严重还是转移初期?大概还有多久的存活期85岁,最近不怎么想吃饭,手臂疼,做了检查见图。请问这是肝癌吗?肝癌早期的话年龄这么大做手术有风险吗?能否药物保守治疗?补充:几十年每天早上必须吃两个开水烫鸡蛋,身体比较不错便血,肛门疼痛,前两张报告是去本市中心医院检查显示无转移,后两张是去长沙湘雅医院检查,报告显示可能有转移,想问问医生这个报告到底是有无转移,还有没有手术可能?王医生,您好。距离我的上次胸部ct复查已经有4个月了。这是我昨天的ct报告,二维码点子片密码186477,显示右肺中叶感染。对照上次的检查,这个感染是否为复发或转移?