问题详情

您好，感谢您的信任！
您的信息我已详细查阅，初步了解了您的情况。以下是我的解答。

🔴首先，诊断意见。
根据您的提供的信息：
1. 🈶️疫区接触史。

🔔🔔（1.17至2.2，超过潜伏期）

2. 临床症状：
🈶️发热3天，最高体温38.5；有无畏寒？ 头痛？四肢肌肉酸痛？

🈶️上呼吸道症状：流鼻涕；是否为脓鼻涕？

其他症状：未提供

3. 辅助检查：🈚️血常规和胸部影像检查。

4. 用药情况：“吃了专用退烧药，喝了清开灵颗粒”

🔔🔔请提供具体药名和用法

5. 既往慢性病史：🈚️
6. 过敏史和手术史：🈚️

7. ⚠️⚠️请告知近来的情绪，睡眠状况，食欲！

➡️根据上述资料，对照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案 第四版》，您目前缺乏相应的临床症状，和辅助检查结果，暂不能将您归入“新型冠状病毒感染疑似病例。”

➡️综合您目前的症状，我考虑初步诊断为：普通感冒。

🔴其次，治疗建议方面。病毒感染是感冒的主要病因。普通感冒以对症治疗为主：

1. 感冒初期可以服用一些中成药，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊，疏风解毒胶囊等。（选其中一种即可）。

🔔🔔如清开灵服用3天无效则可停用！

如发热、头痛、肌肉酸痛🉑️服用解热镇痛类药物，如泰诺感冒片，日夜百服宁，白加黑，感康等（选择一种即可）

2.抗菌药物无法缩短感冒病程或减轻症状，且可能伴有不良反应，不推荐常规使用。

🔔如果流脓鼻涕，则可使用抗菌药物。

🔔建议使用阿莫西林 每日三次 每次0.5g

🔴第三，生活建议。

保持充足的睡眠；🔔一定要早睡！！
♥️尽量22:00关灯睡觉，睡前不要刷手机啦！不要打游戏啦！不要看片儿啦！

多饮水（热水或温水）（可Vc泡腾片泡水）；

注意保暖（喝水多、夜尿多的话，起夜不能着凉）；

饮食清淡、忌辛辣油腻；

保持大便通畅

禁烟、酒。

🔴第四，自我心理疏导，稳定情绪。♥️记住：好的情绪是第一免疫力！！！


♥️ 希望能帮到您！
㊗️ 安好！

收到！

正常成人体温维持在 37℃ 左右，昼夜波动范围 ≤ 1℃。某些生理情况也会出现体温升高，如剧烈运动、心理性应激等，称之为生理性体温升高。

临床上如发热持续 3 周以上，体温多次超过 38.3℃，经过至少 1 周深入细致的检查仍不能确诊，我们称之为不明原因发热。（您弟弟还没达到标准。） 您弟弟目前的发热原因考虑感染所致！

请您审视测量体温时的环境，是否是在温暖的被窝里，是否是进食后1h内，是否有心里紧张等影响因素。

如持续发热，我们还要考虑内分泌方面的问题，是否是甲状腺功能亢进，建议查甲状腺功能。另外，如有体重下降，夜间盗汗，咳嗽等症还需排除结核。还有免疫方面的问题也要做进一步检查。

希望能帮到您！

祝安好！

发热是机体和病菌抗争的表现，如无特殊不适无需服用解热镇痛药，还有请给身体时间自我修复，目前最高体温已经有下降趋势，会慢慢好起来的！病程大约一周！

完全可以！

㊗️早日恢复！