李朋成
主治医师
神经外科
黑龙江省第三医院
休息中
暂无
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2019年08月21日
宝宝九个月大，两天前从床上摔下来，高50厘米左右，额头先着地，摔下来瞬间大哭，抱起来哄了一会就不哭闹了，并立刻带到县医院拍了ct，显示一切正常，前后也就半小时吧，这两天他吃奶正常，也不呕吐，玩得也好着了，就是比之前能睡
2019年08月21日
你好！颅内ct未见异常的颅脑损伤多数于48小时后再发生病情变化的可能性很小。孩子能睡可以从两个方面考虑，一是确实有轻微的脑震荡，神经的修复需要通过睡眠和休息来进行，所以这种能睡是可以接受的，不用刻意去打扰孩子。二是要跟嗜睡鉴别，嗜睡就属于意识障碍的范畴了。嗜睡通常表现为较正常睡眠深度要重，虽能叫醒，但马上又睡过去了，而且如果不去叫患者的话患者全天都是在睡眠状态。如果出现这种嗜睡状态就要去医院检查了。所以综上，我考虑孩子还是一个轻微脑震荡的后延症状，既然不伴随呕吐和哭闹不止，可以不用太过担心，继续观察就行。如果孩子后续出现嗜睡，呕吐，或是没有嗜睡哭闹不止的情况下就需要去医院再次行头部ct检查。
2019年08月21日
昨天早上睡到九点半自然醒的，平常都是八点左右醒。昨天晚上比平时早睡两个小时，今天早上快八点了还不醒，我就去叫醒，看得出来他睡得很沉，不愿意起来，想继续睡，烦躁的，我把他抱起来哄了一会儿，才清醒了，到现在为止，精神也很好，不知道算不算嗜睡呢
这个应该不算嗜睡，嗜睡能叫醒，但之后又立即睡，不会一直保持很清醒，精神也很差。所以我觉着孩子问题应该不大。继续观察吧。
2019年08月21日
好的 谢谢您 不知道会不会对孩子以后发育有影响
TA的问答
你好，我爷爷83岁，上周四因为走路摔倒导致脑出血和额叶损伤。前几天做了CT显示淤血已经有所好转，但是人还是有点糊涂，因为他一直要走，医生给他绑起来了，他一直嚷嚷要解开，很偏执，情绪有点暴躁。截止3天前明显好转，不再出现这种情况，基本正常，对话都没问题，除了有一点点认知障碍，比如我问他在哪，他一直说在家，其他对话都正常，包括可以讲出来自己在哪怎么摔的。但是今天早上又出现了要解开，偏执，请问这是恢复期正常情况吗？明天还要做一次CT，我这里有之前的CT麻烦解答。您好 我妈妈从大概1.5米的地方摔下来 请问需要去医院检查吗 先让您大概看一下29岁脑梗患者，今天第六天，上周五晚上11点半，突然右侧肢体无力，麻木，手部症状表现为麻木，不听使唤，反应迟钝。腿部症状表现为，无力，无法站立。经过两个小时后，可以正常站立，但是腿部还是感觉无力，走路想摔倒。感觉腿不是自己的。第二天早上来医院做核磁共振，检查结果如一图，医生说小梗塞，随住院输液，输液第二天，见轻，第二天手脚基本恢复没发病前90%，现在第六天手脚主要表现为，老感觉沉，也不是特别沉，就感觉差那么一丢丢，无法描述，力量啥的都是没问题，总感觉还不是那么的收放自如。还有就是，头昏，躺在床上表现不明显，起床走一会变形明显，脑子没那么清澈，像蒙上了一层东西，昏昏沉沉，午睡一会会减轻，但是还是感觉不清澈。昏沉。做了核磁血管检查，如图二，也没有血管畸形，检查了心脏彩超和颈动脉，也提示没问题，如图三。血压正常，血糖偏高一个点，血脂偏高一个点，属于高点但是又不高许多。
目前想知道的是，这个头昏一般是咋回事，能不能恢复好，还有就是我这个还需不需要做其他诊断，目前查着似乎都没问题。毕竟我才29，焦虑。医生看片子是说栓塞了一个毛细血管症状描述：我父亲于2021.8.27日晚21:20分突然头晕站不住，21:30分由救护车送到县中医院，检查后确诊为脑出血，23:00左右人逐渐失去意识进入昏迷，送往市人民医院急诊。次日凌晨4时由神经外科动的开颅手术，8时左右出的手术室。出血10ml，右边小脑，靠近脑干，术后第二天做的气管切开手术，第三天人醒来。9.26日出院后回县中医院康复至今。
患病时长：患有高血压近30年，脑出血前仅服用尼群地平（10mg），每天两次，手术前血压达200以上。
医院检查：从市人民医院出院后，手脚活动、语言能力，面部、肢体等均正常，但双眼重影，走路平衡能力较差。
用药情况：目前在服用左乙拉西坦、奥美沙坦酯片、引帕达胺片、硝苯地平缓释片（20mg）。在医院康复主要是针灸、推拿。
想咨询下我家父亲的双眼重影能否通过药物促进恢复，平衡能力是否跟双眼重影有关。症状描述：头晕，脚无力，怕冷持续时间三周
