5.00分
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2020年02月04日
几天前咽痛，昨天开始咽痛缓解但开始打喷嚏，昨天开始服“感冒清热颗粒”，流涕和打喷嚏也好转，但今天开始腹泄，早上到现在已去厕所二次；腰疼已有四天左右。十一天前去超市，当时没戴口罩。
2020年02月04日
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年02月04日
我在海南陵水，没有发热，咳嗽时有一点点痰，无呼吸困难，自由活动无问题，腹泄量不大，但胃有点隐痛，头晕。
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年02月04日
您好！
一，您现在体温并不高，没有呼吸困难，咳嗽少许痰，主要是有些鼻塞，偶尔打喷嚏，咽喉疼痛。
腹泻一天不超过3次，问题都不大，都是可以接受的，如果腹泻次数过多，可用思密达，口服2天即可。
科普下，您的情况并不符合武汉肺炎，发热，咳嗽，喘，是典型的武汉肺炎，如图1－2所示，向您科普下，武汉肺炎的典型症状，以及出现时间。
图3－4是预防和隔离武汉肺炎方法。
从您现在的表现来看，并不符合武汉肺炎，就是普通上呼吸道感染，不要紧张，尽量待在家里，戴好口罩，等待疫情控制。
二，现在可以明确一下几点，
1）根据您目前现有的症状（轻度咳嗽，流鼻涕，咽喉疼痛），因此符合因此符合急性上呼吸道感染。
2）您现在考虑为急性上呼吸道感染，而导致急性呼吸道感染的常病菌主要为病毒（80%为病毒感染）、细菌、支原体等病菌所引起。一般情况下单纯病毒引起的急性上感，可以自行恢复，不需要使用抗生素，也不需要口服其他的中成药。
但如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，提示合并细菌感染，需抗生素抗感染（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。
具体您的情况，现在您不需要口服抗生素。
3）辅助用药方面：您现在出现的鼻干，流鼻涕，咽喉疼痛，主要是病毒感染引起的全身炎症反应导致的，随着身体调整的起效，这些症状就会慢慢好的；如果感冒引起的症状偏重（如鼻塞、流涕、咽痛等症状），可以使用快克（药店能买到） 等感冒药物缓解症状的药物；但这些药物只能改善感冒的症状，不能缩短病程（也就是不能加快康复），并且这些药物对有一定的副作用，所以尽量少使用。
不推荐使用感冒颗粒这类混合性的感冒药物，复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。
4) 生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等。（虽然听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。
总之，您目前考虑为急性上呼吸道感染，合并病毒可能性大，建议生活调整，避免并发症情况，生活方面多喝水、注意休息；一般急性上感染经过避免治疗及充分休息后，治疗效果都不错，恢复得比较快，因此您没有必要太担心。
祝您早日康复！
一，您现在体温并不高，没有呼吸困难，咳嗽少许痰，主要是有些鼻塞，偶尔打喷嚏，咽喉疼痛。
腹泻一天不超过3次，问题都不大，都是可以接受的，如果腹泻次数过多，可用思密达，口服2天即可。
科普下，您的情况并不符合武汉肺炎，发热，咳嗽，喘，是典型的武汉肺炎，如图1－2所示，向您科普下，武汉肺炎的典型症状，以及出现时间。
图3－4是预防和隔离武汉肺炎方法。
从您现在的表现来看，并不符合武汉肺炎，就是普通上呼吸道感染，不要紧张，尽量待在家里，戴好口罩，等待疫情控制。
二，现在可以明确一下几点，
1）根据您目前现有的症状（轻度咳嗽，流鼻涕，咽喉疼痛），因此符合因此符合急性上呼吸道感染。
2）您现在考虑为急性上呼吸道感染，而导致急性呼吸道感染的常病菌主要为病毒（80%为病毒感染）、细菌、支原体等病菌所引起。一般情况下单纯病毒引起的急性上感，可以自行恢复，不需要使用抗生素，也不需要口服其他的中成药。
但如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，提示合并细菌感染，需抗生素抗感染（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。
具体您的情况，现在您不需要口服抗生素。
3）辅助用药方面：您现在出现的鼻干，流鼻涕，咽喉疼痛，主要是病毒感染引起的全身炎症反应导致的，随着身体调整的起效，这些症状就会慢慢好的；如果感冒引起的症状偏重（如鼻塞、流涕、咽痛等症状），可以使用快克（药店能买到） 等感冒药物缓解症状的药物；但这些药物只能改善感冒的症状，不能缩短病程（也就是不能加快康复），并且这些药物对有一定的副作用，所以尽量少使用。
不推荐使用感冒颗粒这类混合性的感冒药物，复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。
4) 生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等。（虽然听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。
总之，您目前考虑为急性上呼吸道感染，合并病毒可能性大，建议生活调整，避免并发症情况，生活方面多喝水、注意休息；一般急性上感染经过避免治疗及充分休息后，治疗效果都不错，恢复得比较快，因此您没有必要太担心。
祝您早日康复！
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TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
