2020年02月04日
第1次提问
宝宝1岁3个月,从昨天上午开始发烧,情绪不好,容易哭闹,中午外出回来后,给宝宝用了对乙酰氨基酚栓,喂了头孢氨苄颗粒,氨酚黄那敏颗粒,还有三分之一只的硝酸铵溴索索口服溶液,宝宝下午睡了一觉后除了汗就退烧了,但是到晚上大概6-7的样子,宝宝又开始发烧38.5℃往上,也是按之前的方法用药,烧也退了,第三次在晚上9-10的样子再次发烧,只用了栓剂,半夜有喂药,但是持续一整晚低烧38.5℃以下,一直无法降温,中途有采取过温水擦浴但是没有效果。宝宝在家里应该是被大人传染感冒的,家里三个大人都感冒咳嗽。没有发热情况。请问现在该如何用药?肺炎严重的情况下,是否需要去医院? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月04日
刘兴楼医生
1. 新年好!孩子的病情我已了解,目前来看还不是很严重,不用太担心。
2. 不知道你们是哪里人?家里人病情如何?建议家人中病情重的去医院就诊明确病情,这样对其他家人和孩子病情的判断有利。最好是要排除新型冠状病毒可能。
3. 从您提供的病史来看,孩子目前的主要临床表现是发热,暂未有其它表现。因此诊断上是比较困难的,但还是考虑感染所致,结合目前儿童疾病的流行特点,以病毒感染如流感,幼儿急疹,EB病毒,新型冠状病毒等的可能性大。
4. 治疗上,我建议先加用奥司他韦抗感染,每次30mg,一天两次,连用5天。另外就是对症处理如布洛芬口服。
5. 注意观察孩子的精神状态和病情变化。若病情加重还是要去医院就诊,做相关检查明确病情。近期尽量少出门,出门戴口罩。
4.
2020年02月04日
第2次提问
已改用奥司他韦跟小儿退热颗粒,退烧没有使用布洛芬,依然还是用的对乙酰氨基酚栓,但是宝宝非常抗拒喝药,喂进去的药大半都吐出来了,宝宝和我是从湖南乘自驾车到江西的,中途没有接触过来自武汉或湖北的相关人员,因为之前她状态一直都很好,但是我们家里从宝宝的奶奶开始感冒咳嗽后,相继把感冒传染给了宝宝的爸爸和我,到最后宝宝也被传染上了,但是家里人都没有引起重视,所以才发展成了发烧。
2020年02月04日
刘兴楼医生
虽然感染新型冠状病毒的可能性不大,但目前不能完全排除,你们家人一定要注意安全。
如果没有布洛芬,可以用对乙酰氨基酚,但注意剂量不能大了。先这样治疗,但还是要注意观察。
第3次提问
请问退烧药什么情况下再次使用?是否需要温水擦浴?或者是给宝宝洗温水澡帮助降温?宝宝吃得药是否可以掺到奶里面吃?
2020年02月04日
刘兴楼医生
体温大于38.5摄氏度以上用退热药。低于38.5摄氏度可以温水擦或洗温水澡。药物可以放到奶里一起喂的。

TA的问答

症状及患病时长:?孩子今天刚好100天,一直是混合喂养(母乳为主)4月11日口服轮状病毒疫苗,第三天(4月13日)晚上十点开始第一次拉肚子,之后开始每次吃奶就会拉肚子,便便是黄色水便,一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周 就医及用药情况:两次前往当地人民医院,进行了大便检验,4月12日第一次大便检验无异常,4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果,昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联,昨天服药截止到今天,仍然拉肚子,症状没有明显缓解。 需要解答的问题:这种情况需要如何治疗,或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案?症状及患病时长:两岁半宝宝,从16日开始发烧,流鼻涕,最高温39℃。19日早上到现在没有发烧,但是咳嗽较频繁。 就医及用药情况:17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查,医生说是病毒感染合并细菌感染,开了下面的药。 需要解答的问题: 1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告 2.头孢一定要吃吗?今天没有发烧了是不是可以不用吃了?患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。症状及患病时长:发烧两天,白天37度多,晚上38度多 就医及用药情况:小柴胡,蒲地蓝 需要解答的问题:麻烦您看下小孩是什么引起的发烧?病毒还是细菌还是支原体?怎么治疗?他一个多月以前得过支原体,是否有关?