1,男性,25岁,2-3周前出现腹胀,嗳气,上胸腹部不适,没有腹痛及反酸症状。
2,根据以上病史,以及症状特征,考虑是慢性胃炎,消化不良可能性较大。
慢性胃炎的病因很多,往往是多种因素导致一个结果,一般认为物理性,化学性,生物性有害因素,持续反复作用于易感人体,即可引起胃粘膜的慢性炎症,。
最主要的是幽门螺杆菌感染,几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药,吃的食物过热、过冷、过酸、过辣,经常暴饮暴食,长期饮用浓茶,长期酗酒,吸烟,饮食生活不规律,熬夜劳累,精神紧张等等都与慢性胃炎相关。
加上今年春节这个所谓的新型病毒
肺炎的疫情,隔离封闭,很多人都不能出门,不能做运动,缺乏运动锻炼,搞得全民紧张,莫名的紧张焦虑恐慌,人人自危。
过于紧张焦虑呢,人的情绪,对胃肠道功能的影响特别重要,如果工作比较劳累,熬夜工作,精神紧张焦虑,压力大,出现睡眠障碍,失眠多梦,情绪不稳定,这些精神因素都会影响胃肠道的消化和吸收功能。
3,关于下一步诊断
①,有没有腹泻,大便不成形或者便秘?有没有做过胃镜和幽门螺杆菌的检测?有没有抽烟喝酒史?
②,有没有慢性乙型肝炎和丙型肝炎病史?,有没有做过肝功能和肝胆胰脾彩超检查,有没有慢性胆囊炎和胆囊结石?
③,最近两周有没有口服什么药物?