小孩26个月，之前早上起床前经常反应鼻塞，4月5号前偶尔会咳嗽几声，到了中午突然咳嗽的比较严重并伴有发烧（黄昏时高达41度），吃了美林有退烧，后续反复发烧，温度维持在39度左右，但是精神状态很好。后续使用美林退烧效果不明显，替换使用布洛芬退烧。期间伴有偶尔咳嗽。昨天开始拉了两次大便，温度仍为38度多，且咳嗽加重（咳声有痰）伴有留鼻涕，下半夜温度接近40度，继续使用布洛芬退烧。目前仍未完全退烧。想知道该情况是什么原因导致？之前高烧用美林可退烧至正常温度，为何该次温度一直维持在38-39度？需要到医院处理吗？望答复，谢谢|儿科|丁香医生

2017年04月08日

第1次提问

小孩26个月，之前早上起床前经常反应鼻塞，4月5号前偶尔会咳嗽几声，到了中午突然咳嗽的比较严重并伴有发烧（黄昏时高达41度），吃了美林有退烧，后续反复发烧，温度维持在39度左右，但是精神状态很好。后续使用美林退烧效果不明显，替换使用布洛芬退烧。期间伴有偶尔咳嗽。昨天开始拉了两次大便，温度仍为38度多，且咳嗽加重（咳声有痰）伴有留鼻涕，下半夜温度接近40度，继续使用布洛芬退烧。目前仍未完全退烧。想知道该情况是什么原因导致？之前高烧用美林可退烧至正常温度，为何该次温度一直维持在38-39度？需要到医院处理吗？望答复，谢谢

2017年04月08日

吕洋医生

您好，感谢您的信任。还孩子的情况考虑急性上呼吸道感染。很可能是病毒感染导致。如果孩子精神好，咳嗽不重，应该问题不大。但孩子病程已经4填了

天了，需要注意下呼吸道感染，比如急性支气管炎，支气管肺炎，持续发热很可能是感染未控制，如果咳嗽重，需要检查胸片除外肺部感染，并要完善血常规等检查。一般来说上呼吸道感染也可以发热5天，但咳嗽较轻。建议您去检查一下，希望帮到您。

2017年04月08日

第2次提问

谢谢答复，像这种上呼吸道感染一般可以用什么药物治疗？

2017年04月08日

吕洋医生

建议口服阿奇霉素，施宝力通片。