2019年08月20日
第1次提问
男25岁,前阵子去医院做了点小手术(精索静脉曲张),刚好顺便做了些检查。 平时感觉身体比较虚,头容易晕痛,而且常年吃不胖,容易感冒。虽然算不上什么疾病,但总觉得身体堪忧 您看看我的检查报告,看看哪些指标需要注意,营养代谢什么的有没有什么异常或者短板,谢谢

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阮慧娟医生
已经详细了解病史,正在查阅指标以及回复,请稍等片刻。
2019年08月20日
阮慧娟医生
根据您反映的情况,主要是两方面的问题,一方面是有症状,另外一方面是检查指标。
1,首先是"平时感觉身体比较虚,头容易晕痛,而且常年吃不胖,容易感冒",这样的情况大体来说就是来我们常说的体质不好,那么,究竟是不是一个病理的情况呢?可以从感冒生病的频率,没有诱因以及感染的程度来判断,几个月感冒一次甚至半年以上才敢染一次,那么问题不是很大,另外,如果是有着凉或者进食生冷食物或者接触高危人群后发生的不舒服,那也是比较正常的。如果每次感染都是轻度的感冒,没有涉及到全身的严重的感染,问题不大。
正常范围内的感染,可以反映你的免疫系统是在正常运作,因为外界的病原的入侵做出了反应,不用太担心。
解决的方法,可以在平时可以稍微注意一点,少去人群密集的场所,注意冷暖,适度的增减衣物,经常在比较舒适的环境内学习或者工作,保持合理的膳食结构,生活作息上面要规律,保证休息。如果经常出汗的话一定要及时更换湿掉的衣服。
2,其次是检查报告,仔细看了,尿酸很高,高于正常范围很多,另外一个是雌二醇偏高,为了辨别可能的原因,我想了解一下你的身高体重是多少,有没有慢性服用保健品的情况?另外,想了解一下你的饮食情况,爱不爱吃火锅,荤汤?喝不喝酒抽不抽烟?足关节有没有肿大疼痛的情况?以往的体检报告有没有提示这两项增高?
其他的肝功能,电解质,血脂,血常规等都是正常范围。
2019年08月20日
阮慧娟医生
你现在的指标,符合高尿酸血症的诊断。高尿酸血症和痛风是有关系的,但是并不是高尿酸血症,就会引发痛风,现在的就要把这个尿酸快点降下来。这里主要先让你用饮食方法控制,主要是要控制膳食当中的嘌呤,减少摄入,我等一下会发一个食物中的嘌呤表。原则是高嘌呤的食物尽可能不吃,中等嘌呤的食物适量吃,低嘌呤里的食物可以吃。
要强调的是,海鲜,荤汤,肉汤少喝,不能喝酒。
这项指标一个月之后再复查一下,如果下降不明显,需要使用非布司他一类的药物降尿酸。
第二,雌二醇,是体内雌激素的一种,事实上,男性体内也会有雌二醇,但是从测定的指标上来看,你这个指标偏高于正常。也有很多的原因,例如说,体型偏胖的人雌激素水平就会偏高。还有很重要的就是现在的环境因素,农产品使用没有降解的的农药有类雌激素的作用,畜牧业加速养殖也会给动物使用各种的药物,这些药物都是有蓄积效应的,吃了这些动物后,药物就会蓄积在人体内。另外还有双酚a等,以及一些加工制品的添加剂等等。可以说防不胜防。
应该怎么办呢?我的建议是,减少外食,挑选标明低毒性农药的食品,蔬菜烹饪之前要冲洗,少吃加工制品,增加锻炼,减少精神压力。
阮慧娟医生
我现在发了一个比较简单的表,要更详细的话,你可以在网上搜索嘌呤食物表,有几百种食物,方便您平时食物的选择。
希望我的回答对你有帮助,也希望你的指标能够尽快好转。

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2019年08月21日
第2次提问
身高170,128斤。 以往没有做过什么检查,这次是刚好要动手术做的术前检查。 查出尿酸高也很震惊,但目前还没有关节肿痛的症状,自认为饮食还算规律,不抽烟,不喝酒。唉,好迷茫,谢谢医生
阮慧娟医生
不用客气,一定要注意控制,按我说的去做,祝你早日好转

TA的问答

症状及患病时长:减肥减重,2 年 就医及用药情况:断食减肥 需要解答的问题:你好,医生,我主要是想咨询一下关于减重减肥方法上的问题,之前研究了很久关于断食方法,看了挺多这方面书(如我上传的图片),但网上的观点又是有说好有说坏的,有说会损害胃的,家里人也有点反对,所以减重方法断食到底可行吗,想听一下你的意见,断食是科学的吗,目前已经靠断食减了 20 斤,还要减 20 斤。运动方面只做过很简单的无氧运动,如俯卧撑平板支撑,基本不怎么运动。症状及患病时长: 就医及用药情况:补剂选择 需要解答的问题:老师你好,我想选择一款比较好的复合维生素,我想无论是对健身还是身体健康都有帮助,先说下我的饮食,早餐62%含量的全谷物面包,一个鸡蛋,150克青菜,中餐200到300克米饭或者糙米饭,100克左右瘦肉,200克青菜,晚餐类似,加餐会有200克水果,目前看好的补充剂如下,先说下我的方案,麻烦老师给出意见 图1是目前比较中意的,但是镁比较少,同时缺少钙,是否需要额外补充镁和钙 图2的问题和图1类似,但是镁元素比较少,是否需要额外补充 图3和图4是一款,但是微量元素都比较少,是否需要额外添加矿物质补充剂 图5是矿物质补充剂,是否需要搭配图6和图7补充维生素b族,但是缺少维生素c和脂溶性维生素,这些是否需要单独补充 目前在用的补充剂只有肌酸和谷氨酰胺,尿常规无异常,希望老师给出答案阮医生,您好!我父亲原发性肝癌,目前尚在住院进行保肝护肝治疗,有些黄疸,请问从营养学角度分析,日常饮食有哪些禁忌?饮食中可以从哪些方面着手增加营养?能否从肉类、蔬菜、豆制品、蛋类、主食等方面提供些可食用的品种食谱?有没有哪些食物明确不能吃?有人说开黄色花的菜不能吃是真的么?日间饿了蛋糕、面包能吃么?医生您好,我想咨询下减肥的联系。我身高153,体重106斤,平时熬夜,外卖,久坐都比较多。然后想定一个减肥计划,瘦15斤左右。我身高165,目前体重75公斤。由于生产,体重增长较多,一直减不下来。目前宝宝6个月,纯母乳喂养。请问有什么办法,可以在兼顾哺乳的情况下减肥,孕前体重在56公斤左右。怎么吃怎么运动,容易减肥,毕竟照顾孩子➕工作,已经让我精疲力尽,真的很难抽出时间去健身。