2020年02月02日
第1次提问
前天晚上开始发烧且怕冷,捂着被子导致体温最高38.5度;昨天中午服用散列通以及莲花清瘟胶囊,下午体温比较正常,但是到了晚上又烧到38度;今早被热醒,后背发热,出一身汗,又服用一粒散列通,现在体温36.4正常
2020年02月02日
周珍医生
您好,你的病情描述已收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生。
由于文字回复你速度比较慢,麻烦你稍等15-20分钟,稍后总结了我发送给您。
此条信息无需回复,也不要回复简单的礼貌语
以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待。
2020年02月02日
周珍医生
你好,感谢你的耐心等待。
结合病史,起病急,病程第3天,主要以反复发热、畏寒发热为主要临床表现,综上考虑上呼吸道感染可能,流行性感冒不能排除。上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎等,临床症状主要有发热,咳嗽、鼻塞,流涕,咽痛声音嘶哑等等。其中咽炎喉炎则以咽痛症状比较突出。而广义的上呼吸道感染,还包括流行性感冒,其中感冒以发热,咳嗽鼻塞流涕症状为主,也就是以鼻部的症状最为突出,因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎,俗称伤风。而流行性感冒,多可出现发热以及全身肌肉酸胀不适、头昏头痛等症状,而相对咳嗽,鼻塞,流涕,症状比较轻微。
根据你目前所描述的症状,发热、畏寒为主。结合目前流感季节,因此不排外流行性感冒的可能
因此针对你目前的症状,个人建议:
1、连花清瘟胶囊继续服用,3-5天;体温大于38.5度以上考虑口服布洛芬颗粒,不建议予散列通退热,这个有咖啡因的成分,容易造成乏力等不良反应;
2、加用磷酸奥司他韦抗流感病毒治疗,一天两次,一次75毫克,使用五天。该药不但可以抗流感病毒治疗,而且可以预防流感。
3、同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液,特别是在发热的情况下。
4、如果发热超过72小时以上,或者反复发热超过一周,特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
5、流感,虽然有一定的自限性,但是如果不注意的话,特别是抵抗力下降的时候,容易并发肺炎,支气管炎,甚至呼吸衰竭,尤其是流感是传染性疾病,建议必要时戴个口罩进行防护,家里多通风。
近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。
以上是我的回复,若有其他问题,麻烦再追问一次,追问次数只有三次,麻烦每次描述尽量详细,谢谢
第2次提问
还有一个明显的特点就是不咳嗽,但是感觉有痰;而且之前一直觉得鼻子往外呼出的气很热
周珍医生
你好,由于流感的症状,咳嗽、流涕症状反而较轻,主要以发热、头疼、肌肉酸痛为主;
鼻子呼出气很热,考虑与发热有关,建议您多饮水,补充体液,加速代谢。
第3次提问
好的,我这些症状是否有感染新型冠状病毒的可能?谢谢,很担心
2020年02月02日
周珍医生
你好,你如果没有武汉疫情接触史,目前没有进行性呼吸困难,咳嗽、乏力等症状,暂不考虑新型肺炎。当然流感也有一定传染性,建议与家人做好防护隔离,避免交叉感染。
鉴于目前非常时期,我给您宣教下一:新型冠状病毒性肺炎从目前国家发布的权威信息来看,主要症状为发热,干咳和乏力症状为主要表现,虽然有少部分可以表现鼻塞流涕,但是这一部分病人一般都有武汉旅行时,或者跟武汉人有相应的接触史,并且这一部分病人经过4~5天可以表现出自然痊愈的倾向,症状会越来越轻;如果没有痊愈的话,就会转为重症,也会表现出胸闷气喘,呼吸困难。
所以从您当前所描述的症状来看是不太符合的,这一点不应当过于担心。

TA的问答

周医生您好,之前喉咙痛引发流鼻涕然后转咳嗽,有过两三件鼻涕青黄色,现在鼻涕转清但是感觉有气泡,咽喉感觉有微凉痰状异物感。至今大约一周左右。然后去年看过医生有开过孟鲁司特钠片,情况与这次类似,药效挺好。想问下我现在这种情况是不是哮喘或者咳嗽。周医生您好!8月13号急性咽炎发作,咽痛,咽部有痰(自评为上呼吸道感染),到8月17号全身酸痛,流鼻涕,嗜睡;8月19日(今天)感冒症状消失,但早上开始咳痰,量比较多,去年7月底也是感冒引起大量咳痰,您诊断为急性支气管炎 三年哮喘病史,现在一天两次吸入信必可都宝,已经连续吸入14个月,哮喘控制的比较好;请问我现在是否要抗生素治疗?有文章说经常抗生素治疗容易引起耐药,我该怎么办?周医生,你好,我今天中午睡醒后喉咙开始有点硬痛,之后情况越来越严重,晚饭后吃了双黄连口服液和桑菊感冒片,现在的情况是喉咙越来越痛,吞口水都痛,整个人全身乏力酸痛,很疲惫,很怕冷,请问这是不是流感的症状,可以吃奥司他韦吗?还是说需要吃其他什么药?另外说明一下最近家里有家人感冒。孩子2岁,昨天吃饭的时候有点呛,但是也很常见。今天孩子喊了三次胸口痛,下午观察一共咳嗽了三次,口腔有点味道。(其他部位有上火表现)这种情况有没有可能是呛到小颗粒食物到气管了?是继续观察还是去医院?谢谢医生前两天开始嗓子很干,很难受,昨天开始流鼻涕,有痰,今天吃过氨溴索和川贝清肺糖浆,藿香正气丸,还有川贝枇杷粉,还有浦地蓝消炎片,现在一直干咳,嗓子很难受 患病时长:2天