2020年02月05日
第1次提问
症状描述:产后10天开始两个手指关节疼,晚上睡觉特别疼,早上醒来晨疆,握拳疼,活动几分钟后有缓解。碰不得冷的,人怕冷,怕风。 患病时长:3个月20天 医院检查:中山大学附属第五医院 珠海妇幼保健院 用药情况:有吃过2周中药,艾草泡手,没好转,有贴风湿膏 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月05日
张倩茹医生
您好,目前根据您的症状及提供的化验单:
目前存在晨僵及关节痛,但无关节肿胀,所查炎症指标及类风湿关节炎特异性指标均为阴性,不支持类风湿关节炎;
自身免疫指标均为阴性,不支持结缔组织病;
女性在妊娠期间及产后因为雌孕激素激素变化,经常出现关节不适,随着产后自身激素水平恢复正常,这种不适感会逐渐缓解。若期间不适感难以忍受,建议可应用解热镇痛消炎药缓解症状。
但因为您处于哺乳期?如果无法停止哺乳,建议外用扶他林乳膏、外贴巴布膏。
希望对您有所帮助。
2020年02月05日
第2次提问
母乳不够,宝宝混合喂养3个月已经断奶了,有个RA33超标,这个指标严重吗?能说明什么吗?孕期是不怕冷的,现在15°每天穿着羽绒服都觉得冷
张倩茹医生
如果已经断奶了,就可以口服双氯芬酸钠这一类的止疼药了。
这个指标一般可以用来筛查类风湿关节炎,但高的不到两倍,所以没临床意义。但主要的是您的临床表现目前不支持,建议先用药观察。
注意保暖,可以温水浸泡。
2020年02月05日
第3次提问
噢噢,可以贴药膏对吧。主要是早上起来太疼了,握拳都很难,要一直活动。
张倩茹医生
对的,可以外用药,这样比口服的药物副作用小。
等雌孕激素调整过来,症状会改善,但过程也许会很漫长。
另外,您的血钙稍微低一点,吃点钙尔奇d或者孕期补钙的药哈。

TA的问答

症状描述:19年因关节晨僵就诊发现抗核抗体阳性。此后每半年复查一次,均为抗核抗体阳性。只有过一次抗rnp抗体阳性。偶有白细胞低一点。 现自然怀孕七周(第一次怀孕),我们当地风湿免疫科复查后,医生依然建议只吃赛能。 和我指标一样的病友她们怀孕后有吃阿司匹林和打肝素,我这种情况需要吗?怕胎停 用药情况:赛能每天两颗大夫您好,我母亲13年确诊干燥综合症,之前有服用羟氯喹加白芍控制。15年左右自觉症状有好转,就只服用了白芍。去年9月体检,内风湿因子又到了80左右,之后重新服用羟氯喹加白芍的组合。但近期体检到175左右。本地医生准备加开半年泼尼松。母亲不大愿意服用激素药,所以想咨询可否服用艾拉莫德进行替代。另外,去年做过肾结石经脾肾手术,目肌酐指标122左右。医生好 症状描述:4月1日左右早上起床后右脚大脚趾下方突然开始疼痛,第二天疼痛剧烈无法走路。无任何扭伤或摔伤行为。18年的时候体检出尿酸在400左右。无饮酒习惯,发病前也没有摄入大量海鲜,发病前晚正常做了一个健身运动大约持续20分钟。 患病时长:从疼痛开始出现到现在已经超过一个月了,之前基本无疼痛,快消肿了,前天开始突然原先位置的左侧边开始有轻微疼痛,这两天又有一些肿了 医院检查:起初没有问诊也没有看病,通过购买的尿酸检测仪器检测后发现尿酸值470,服用了4天的依托考昔片,每次60mg,第五天开始症状有减轻,但第七天左右的时候可能因为吃了一些皮蛋瘦肉粥和几块红烧肉,导致第二天疼痛加重,脚明显更肿。在丁香医生上进行了问诊,医生给开了非布司他与依托考昔片继续用药一周,有所缓解。4月18日再次问诊,医生配了秋水仙碱+双氯芬酸钠缓释片,搭配非布司他。秋水仙碱一天一粒,双氯芬酸钠一天两次一次一粒,非布司他一天20mg,保持用药至今。4月26号左右开始秋水先碱一天半粒,双氯停用 目前尿酸自测328,不触碰的话无疼痛感,但脚又有轻微肿胀,因疫情无法出门看病,非常担心…感恩医生、请问:妈妈55岁、类风湿关节炎,2017-2021年控制良好,目前腿疼加重、膝盖肿胀、胳膊以及腰疼痛(持续时间40天),需要怎么调整用药 附今天的化验结果,化验单身份证号可以忽略,是妈妈的化验结果、用的子女医保卡 以下是服药详情 1.甲氨蝶呤(1周1片) 2.塞来昔布(1天1片)2017-2020年服用西乐葆塞来昔布、2021年服用福乐安塞来昔布胶囊1年 3.雷公藤多苷片(1天2片) 4.西咪替丁(1天1片) 问题:需要怎么调整用药张医生您好,我现在产后三个多月,月经已来两次。十天前我感冒了伴随着双手指关节疼,我以为是重感冒,所以一共吃了三颗布洛芬缓解,指关节不疼了,但是感冒继续并咳嗽,期间服用了头孢等感冒药。感冒好了一些但是前两天我双手手指关节又开始疼痛,不仅仅是早上 ,白天 或者凌晨保持一个姿势不动久了也疼,握紧舒展几次后会有缓解,暂时无肿胀的现象。我感觉靠近指甲最近的关节捏着也疼,中间关节最疼 ,我去医院抽了血检查 目前只出来了部分结果 但是重要的指标抗cpp还没出来 张医生,我心里非常担心,不知道根据现有的结果 我是类风湿的可能性大吗?我最近感冒咳嗽是不是也会影响血沉的升高呢?请您帮我看看,我娃娃还那么小,如果得了这个病我真的接受不了