2020年02月05日
第1次提问
你好,我于1月22号从伦敦希斯罗机场飞上海浦东机场,然后驾车回苏州,有带一次性口罩,回家后出现头疼,无其他症状,无发烧,无咳嗽,三天后痊愈。27号有出门,有带口罩,当天也吃了很多小橘子回家后有点咳嗽,嗓子痒,吃了两天甘草片后痊愈。27号到3号之间有出门几次去超市,但都有带口罩。2月3号晚上吃了很多小橘子,又开始嗓子痒加咳嗽,嗓子痒的部位在脖子下方正中间和锁骨交界处,无发烧,无拉肚子,请问是新冠状病毒的表现吗?有被传染可能吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月05日
刘晓景医生
您好,非常感谢您对我的信任。
你提供的病史非常清晰,很有参考价值。
一、病情总结
近日多次出现咳嗽治疗后好转,此次2月3号晚上吃了很多小橘子,又开始嗓子痒加咳嗽,嗓子痒的部位在脖子下方正中间和锁骨交界处,无发烧,无拉肚子。

二、分析
1.我分析了您提供的情况,考虑是上呼吸道的感染。
上呼吸道感染也就是大家说的感冒。是一个广泛的概念,包括咽炎,鼻炎等。

2.您的情况不考虑是新型冠状病毒的感染。
1).说你外出的时候是否碰到有疑似病例。
就说假如真的接触了感染源,这个病主要是靠飞沫传播,如果我们佩戴了口罩,那么已经阻断了大部分的病菌。再加上我们勤洗手,沾染病菌的可能性极小。假如真的沾染了少量的细菌,也够不了致病的数量和浓度。

3).新型冠状病毒感染一般主要表现为不明原因的发热干咳乏力等症状,并且可伴有进行性加重的呼吸急促(多在发病一周左右),而鼻塞、流涕、咽痒等上呼吸道感染的症状少见。

三、治疗
根据您的情况,我给您的治疗建议是:
1.您咳嗽可以使用:氢溴酸右美沙芬片或者糖浆都可以,片剂是每次一片,每日3次口服。糖浆是每次10ml,每日3次服用。
服用5天左右,这个药对呼吸道感染的咳嗽效果非常显著,咳嗽好转就停用。这样估计就能解决您的问题了。

2.您的喉咙痒,还可以使用一些含片:银黄含片或者草珊瑚含片、金嗓子含片,这几个含片效果不错,可以买其中一个,进行含服。

3.这几日坚持使用淡盐水漱口,次数不限,多漱口几次。(用食盐加水兑出,比略有咸味重点就可以,不要太咸,一定要坚持)
这条可以清除口腔内的细菌。这条也很重要。

4.假如上面的药物服用了两天,咳嗽次数增多,出现了咳黄痰,那么可能伴发了细菌的感染,需要使用抗生素,那么可以使用,如果头孢不过敏,可以使用头孢克肟或头孢呋辛或头孢地尼,您看您哪个方便。

注意使用头孢期间不能饮酒,包括含有酒精的饮料。
现在的情况不需要使用。

这几天注意大量喝水,您近日少吃辛辣刺激的食物,清淡饮食少油腻,注意保证充足的睡眠。千万不要熬夜了,熬夜特别伤身体。

四、给您几条防护建议。提醒您做好以下几点:
1.加强个人防护,避免接触呼吸道感染病人,一旦发现旁边有咳嗽、打喷嚏等感冒症状的人,一定要及时远离。

2.没有非常特殊的情况尽量不要去武汉,不要再接触武汉的相关人员。

3.避免前往人群密集的公共场所,如商场、地铁等,减少不必要的聚餐等集体活动。必须前往时,佩戴口罩,选择普通的医用外科口罩、N95口罩,注意正确的佩戴方法。戴完口罩后扔掉,洗手。不要重复使用口罩。

4.勤洗手,用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手,必要的时候可以携带酒精棉片给手部消毒。

5.咳嗽和打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻,不要用手直接捂住口鼻。

6.天气良好时保持室内空气流通。

7.不要购买活禽和野生动物,避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物。

8.食用禽肉蛋奶时充分煮熟,不要食用野生动物。

以前对这个病毒认识不多,现在已经对他有充分的认识,做到这些,其实被感染的机会是不大的。

希望我的回答能够帮到您。
衷心的祝健康平安,一切顺利。
若有不明白的欢迎追加。
众志成城,我们很快就会战胜这场瘟疫。

2020年02月05日
第2次提问
我没有鼻塞,只有咳嗽,也没有发热。请问我没有感冒怎么会上呼吸道感染了,是因为家里没怎么通风吗?还是因为吃了上火的东西上火了。我今天晚上已经吃了一次氢溴酸右美沙芬片了,如果吃了几天还没有好转再来咨询您,谢谢!
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年02月06日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
1.每次感染的病菌不同,症状也就不同。

您1月22号路途周转,比较劳累,出现头疼,三天后痊愈。27号有点咳嗽,嗓子痒,吃了两天甘草片后痊愈。2月3号嗓子痒加咳嗽。

看您这一段时间比较劳累,劳累后容易出现感冒等情况,有的还会出现肺炎(普通),您的情况,27日服用了2天甘草片,也就29号,感觉好转,此时您感觉好转,其实此时导致感冒的病菌用药后被消灭,可是情况没有完全痊愈,这个需要时间逐渐修复。此时容易再次出现症状。

2.我今天晚上已经吃了一次氢溴酸右美沙芬片了,如果吃了几天还没有好转再来咨询您
答:如果服用3天没有减轻,那么换用:阿斯美(盐酸甲氧那明胶囊),每次2片,每日3次口服,服用2周左右,症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。

如果服用3天减轻了就继续服用即可。

最近不要吃辛辣刺激食物,注意多休息。
祝福早日康复。
再次感谢信任。
第3次提问
1. 我是青霉素和头孢过敏者,阿斯美(盐酸甲氧那明胶囊)可以服用的对吧?谢谢! 2. 我在飞机上不知道有没有接触疑似肺炎患者。我想确认下新冠型病毒患者的症状:新冠型肺炎患者的咳嗽会出现今天咳明天不咳的情况吗?或者吃甘草片就好,不吃又复发的情况。
2020年02月06日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年02月06日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
1. 我是青霉素和头孢过敏者,阿斯美(盐酸甲氧那明胶囊)可以服用的对吧?谢谢!
答:是的,这个和青霉素和头孢不是一类药物。
2. 我在飞机上不知道有没有接触疑似肺炎患者。我想确认下新冠型病毒患者的症状:新冠型肺炎患者的咳嗽会出现今天咳明天不咳的情况吗?或者吃甘草片就好,不吃又复发的情况。
答:新型冠状病毒感染一般主要表现为不明原因的发热、干咳、乏力等症状,并且可伴有进行性加重的呼吸急促(多在发病一周左右)。

不会出现今天咳嗽明天不咳嗽的情况,会是持续的。服用甘草片等效果比较差。

希望我的回答对您有帮助。
这么晚了还没有休息,快快早点休息吧。睡的太晚对身体不好。

祝福您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。症状及患病时长: 之前有肝硬化病史 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题:体检CT报告解读症状及患病时长: 时长3天,第一天流黄涕,第二天鼻塞➕流鼻涕,第三天喉咙感觉不舒服 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 这是什么原因?我该吃什么药?需要注意什么呢?