谢谢您的评价,真是太客气啦。
首先,您近二年胃就不太舒服,工作紧张时尤为明显,这和您的病情相符。胃食管反流病就是和情绪,心理因素密切相关,多数是学生,炒股的,搞IT的,熬夜值夜班的,还有陪孩子学习的家长容易得。
一般就是对症治疗,胃镜检查多数可见到食管炎症,或者有胆汁反流,如果内镜检查阴性,考虑是NERD,及内镜下阴性的胃食管反流病,这种相对比较轻。一般胃食管反流病,建议疗程二到三个月个月,停药半年内80%的人会复发。所以更主要的是防止复发。
主要是平时生活中注意饮食,注意休息,放松心情,如果一直比较紧张焦虑,建议服用舒肝解郁胶囊,里面主要是刺五加,可以改善情绪,放松心情,降低胃肠道粘膜的敏感性,从而也会缓解症状。
如果没有特别的症状,我个人认为不需服用中药,中药也是需要辩证应用的,主要是慢性萎缩性胃炎患者适合服用中药。一般的胃食管反流病患者,在发病期,可以适当服用柴胡疏肝散,平时不建议服用。
胃病,和其他疾病有关系,主要是胆囊(胆囊炎,胆囊息肉),肝脏(一般都是肝硬化或急慢性
肝炎),和脾脏关系不大,您的脾厚4.6,不是很大,如果您肝脏本身没问题,没有肝硬化,也没有血液系统疾病的话,可能是先天性的,有的人的脾就是较正常人大些。
我觉得您暂时不需要住院治疗,如果您非常积极的话,建议等疫情过去,可以到医院就诊,查24小时PH测定。这个检查有的医院门诊也可以做,主要是看烧心,嗓子痛的原因是否是存在酸反流及反流的程度。
不做这个检查,单凭症状,及药物(PPI)实验性治疗二周,症状缓解,也可以确诊。
再次谢谢您的信任,祝您身体健康!放松心情,这是常见病,不是什么大问题。