2020年02月04日
第1次提问
症状描述:咳嗽,逐步演化为发热 患病时长:2天前咳嗽,今起发热 体温记录 2月3日 08:00   37.7℃   服用美林 10:00   38.0℃ 12:00   38.4℃ 16:00   39.6℃   服用美林 18:00   37.2℃ 20:00   38.6℃ 21:00 39.7℃ 服用美林 2月4日 08:00 38.4℃ 用药情况: 小儿止咳清热口服液:1日3次,从昨夜开始服用,已服4瓶 999小儿感冒灵冲剂:1日2次,已服2次 美林:服用两次,过会儿如果烧不退还要服用1次 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月04日
孙蕾医生
孩子有没有接触感冒发烧病人?咳嗽次数多吗?有痰吗?哪个时间段咳嗽多一点?前面宝宝有没有过敏体质?除了咳嗽有别的表现吗?流涕?食欲好不好?
发热情况下如果孩子精神情况好,可以在家护理。主要是物理降温和口服药物降温,休息补充水分。物理降温主要是温水擦浴还有冰冰贴,衣服不要穿太多。口服药物一般在温度大于38.5时服用,主要是美林及泰诺林。高热不退可以用美林还有泰诺林交替口服,每次间隔4小时。如果口服后热度仍然退不下来,还是建议物理降温。如果发热高峰还有时间间隔都在好转,可以继续观察。发热的时候要少穿衣服,有利于散热,不能捂着。
目前如果宝宝一般情况还可以,吃美林体温可以退,可以在观察2天,继续吃咳嗽药水还有退热药。如果到第三天宝宝还有发热,温度大于38.5摄氏度,建议去医院儿科就诊,要查一下血常规、流感、胸片了解感染情况。
2020年02月04日
第2次提问
1. 孩子没有接触感冒发烧病人 2. 咳嗽次数不多,有痰? 3. 睡前和起床咳嗽多一点? 4. 宝宝没有过敏体质,除了咳嗽外,今天开始有点头痛,没有流涕,食欲好 5. 昨天孩子精神情况好,但今天说有点头痛,精神状态开始有点萎靡。 今天带着医保卡去药店配了一点头孢克洛干混悬剂,11:00吃了一些 今天的体温和用药记录 08:00 38.4℃ 999,咳嗽口服液 10:00 38.7℃ 11:00 头孢悬剂 今天没有吃美林 请问当前用药和处理是否OK,有没有其他建议,另外宝宝头痛挺厉害,有没有什么建议?
2020年02月04日
孙蕾医生
1.宝宝头疼如果是在发热的时候,那么及时使用退热药物就可以,38.5摄氏度以上使用美林。但是,如果体温平稳的时候宝宝还在头疼,那么还是建议带宝宝去医院就诊。
2.咳嗽药物可以换一个,例如易坦静,这个是止咳化痰的药物,效果会快一点。
3.关于头孢,目前不能确定宝宝是细菌感染,使用头孢也不一定会有效果。目前既然已经开始吃了,可以吃2天观察一下。如果宝宝2天后还在发热,建议去医院进行血常规、支原体、流感、胸片检查。

TA的问答

孙医生您好! 6周岁男生,身高120cm,体重20公斤。 昨天早上正常,到校后十点左右,呕吐,接回家,十一点,发热38℃。十二点左右,呕吐。去六院发热门诊,诊断感染性发热。化验单见附图。因为要等核酸报告,孩子早饭呕掉了,午饭没有吃,医生给开了葡萄糖补液,又加了头孢。补液期间温度降下一点。 六点钟回到家,体温又升,38.2。吃5ml美林。晚饭喝粥,吃一个鸭腿。一般情况尚可。八点半睡着。半夜十二点温度又高,5ml美林。到早上七点半醒来,36.6℃,一直到现在,温度没有升高。但是一直躺着说不太有力气,到八点说胃不舒服,呕吐了一次,黄色水。吐完以后说胃舒服了。但还是愿意躺着。 此外,他们班昨天有四位同学因为呕吐接回家了。还有三位同学因发热没有到校。 请问医生, 1)这种情况,需要去医院处理吗?还是可以在家观察?什么情况下需要去医院? 2)呕吐以后可以吃东西吗?大概隔多久吃比较合适? 3)昨天医生开了健胃消食口服液,让一天两次,一次10ml,饭后服用。可以吃吗? 4)昨天医生开了希刻劳,让服用两天。请问是否可以服用?宝贝5周岁3个月,昨晚发现尿尿内裤有少量血迹,后观察发现尿尿时前一小段有类似尿血现象。今早去医院排查。儿科和泌尿外科都去了下。做了尿检、血检和彩超。尿检隐血3+,右肾有结石0.3cm*0.2cm,尿检红细胞49。另这两天小孩有反映和小朋友打闹,肚子有被打到,但指出的位置在小腹位置,这两天有抓龟头说有点痒的情况。其他检验指标详见附图。泌尿外科医生有说下因为孩子较小,一些常见的泌尿腔镜可能无法检测利用。暂时还不能明确是什么原因造成。因为是县级的医院,建议我们要么保守观察两天,要么去大医院排查下。我们想问下,根据上述情况能否大致判断病因?如果去上级医院建议是直接去综合性医院泌尿外科还是儿童医院的泌尿外科?然后需不需要CT拍片,县里的泌尿外科医生说孩子比较小,有一定的副作用。症状描述:新生儿32天纯母乳喂养这个大便正常吗?平时每次换尿布都会有一点大便,放屁时也会将大便带出来一点,这种情况是否需要干预,需要吃益生菌吗?如果要吃推荐什么益生菌?我家孩子近期白天干咳,晚上偶尔咳嗽有痰液,(一岁七个月)太小无法吐出,现在居家封控,有什么药可以配吗?今年一月有患过气管炎,上海市儿童医院就诊后,医生给开的头孢克肟颗粒散剂,氨溴特罗口服液,盐酸西替利嗪滴剂,和呋麻滴鼻液。宝宝80天,女,母乳喂养+奶粉少量补充。 症状描述:4月26日出现偶尔咳嗽,4月29日咳嗽加重,有时会连续咳嗽3-5声,每天咳嗽5-10次,干咳,打喷嚏,不流鼻涕。我们线上看了个中医说是感冒+支气管炎,开了桑菊感冒颗粒和荆防合剂,1/3大人的量吃了3天(4月30-5月2日),咳嗽减轻了,只有偶尔的一声两声干咳,5月3日停药喂了温水,再次看了中医,说要换药感冒疏风颗粒,5月4日吃了两次药,今天早上看咳嗽又严重了,连续咳嗽4-5声情况又出现了。 没有发热,精神状态好,但是吃奶量下降了,不太愿意吃奶,体重下降了。 请问医生: 4月26日至今将近2周咳嗽,并且期间还吃了药,仍然没有完全康复,是不是有可能发展成支气管炎了? 上面中医给的药方是不是有问题? 需要立刻去就医吗?