2020年02月03日
第1次提问
新生儿1个月,之前混合喂养,拉稀一天8.9次有大颗粒奶瓣,停了母乳换了适度水解蛋白奶粉3天,大便糊糊状,少量奶瓣,一天拉3-4次。什么时候可以再继续母乳? 今天发现口腔内有2个白色小点,擦不掉,舌苔白色偏厚,应该是鹅口疮。这个怎么治疗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月04日
李国伟医生
您好,感谢您的信任及等待

孩子信息我已经看到了

简单分析如下:

1.宝宝腹泻问题

引起腹泻的原因有很多,包括宝宝消化不良,乳糖不耐受,病毒性腹泻等等多因素都可以导致腹泻的情况

对于您孩子现在深度水解奶粉之后,宝宝大便明显缓解

我认为对于孩子来讲,母乳喂养既经济实惠,而且又营养均衡,所以,如果条件允许,仍然建议母乳喂养

不知道宝宝腹泻恢复多久了,建议您可以慢慢适当添加母乳,观察孩子大便情况,本身婴幼儿大便次数多,大便略稀薄都是很正常的,而且很多孩子大便内会有奶瓣,都跟孩子肠道消化能力不是很强有一定关系

所以,我认为如果孩子现在已经完全恢复好了,可以稳定3-5天之后慢慢添加母乳,然后如果添加没有问题,再增加母乳的次数及时间

以上为我的分析,望理解采纳。

2.另外对于宝宝口腔内的白色,我个人判断也是鹅口疮可能性较大

第一一定注意口腔卫生,然后就是局部用药。


免疫功能正常的婴儿–对于免疫功能正常的1-11月龄婴儿,我们建议采取局部而非全身抗真菌治疗。

对于这类婴儿的口腔假丝酵母菌病,我们的初始治疗为制霉菌素混悬液,200,000U(每侧颊黏膜100,000U),一日4次,治疗7-14日。

制霉菌素混悬液可喷入口腔,或用纱布或棉签涂抹。病灶通常在治疗2周内消退,需持续治疗至消退后2-3日。若2周内症状未改善或消退,那么可能与持续再暴露(例如,源于安抚奶嘴或奶瓶奶头)或罕见菌种有关。

另外,孩子奶嘴奶瓶等都要去及时消毒,以免再次暴露感染。

以上为我的分析,望理解采纳。

第2次提问
制霉菌素我看是处方药?小孩能用?能用的话能不能开处方单? 她吃适度水解奶粉之后,还是有粘液,这个是不是还是没有好?
2020年02月04日
李国伟医生
制霉菌素小孩子是可以使用的,而且对于鹅口疮的治疗就是指南就是建议使用制霉菌素的

抱歉,平台要求对于七岁以下孩子不能开具处方的。希望您能理解

宝宝大便如果还存在少量粘液,可能考虑仍然没有完全恢复好,可以暂缓3-5天,大便好一些再慢慢添加母乳,看看耐受如何

原则上来讲,母乳是对孩子最好的



李国伟医生
而且平台上面只有制霉菌素片剂,对于孩子使用,不是很合适“,我们建议使用制霉菌素混悬液更合适一些,望理解。
2020年02月04日
第3次提问
制霉菌素混悬液只能在医院开吗?特殊时期不想去医院呀。
李国伟医生
您好,您的担心我理解

您可以去药店问一问,有些药店是可以线上联系药师处方的,这样药师简单询问病史,您可以给他说一下想要处方的药物,可以这样拿是最方便了

如果实在不行,只能去医院开处方,然后医院或者外面药店拿药了

也希望您能理解

TA的问答

症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗症状及患病时长:3岁半小女孩,近几天又经常说腰疼。位置是自己的后腰位置。这几天夜间温差大,偶尔咳下,但没发烧什么,白天没咳。 就医及用药情况:2岁后有说过几次这样说腰疼,三岁左右,带他去省人医看过一次,做了彩超和尿检没有异常。 需要解答的问题:这种情况是需要进一步做什检查?还是生长发育可能引起的? 需要解答的问题: