问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。我非常理解您着急的心情。

因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 一小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

以下是关于感冒后咳嗽的一些科普，给您参考一下。

当呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X线胸片检查无异常，称之为感染后咳嗽（PIC）。其中，以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。

感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现，呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。

那么建议供您参考：

1药物治疗：我会和您进一步交流以后再给您选择止咳药物。

2由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

祝福早日康复。

不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑 感冒后咳嗽可能性大。和气道高反应有关。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1，请问之前是过敏性鼻炎吗？是否容易经常流清水鼻涕，甚至会有鼻涕比较多，沿着喉咙往下滴流的感觉。

2，是否大部分时间以干咳为主，白天咳嗽厉害，还是晚上咳嗽厉害？

3，再吸入冷空气或油烟异味，或者说话时候是否咳嗽加重。

4，您本身有过敏源吗？容易对鲜花雾霾或寒冷天气敏感吗

5，是否曾经感冒后有这样子刺激性咳嗽的历史？

特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。

如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。

收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。

因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，总等待时间，可能需要一小时，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。

所谓气道高反应，通俗易懂说就是气管在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏，也比平时的自己容易过敏，容易在吸入冷空气，闻到油烟异味或花粉异味或粉尘时候出现咳嗽。尤其容易在夜间迷走神经兴奋时候出现咳嗽厉害。

正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。

您现在情况属于上呼吸道感染后气道高反应诱发，出现刺激性咳嗽，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。

气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

以下药物治疗供你选择：

1复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服一周到十天。

氯雷他定片10毫克，每晚一次，口服两周。

如果以上两个药物治疗效果不太明显，三天后可以试着加用强的松10毫克，每天一次，短期口服一周。

2，近期一定要清淡饮食，严禁吃过咸过辣食物，不吃油炸或者烧烤食物，每天保证饮水1500毫升以上，多用淡盐水漱口，可以多吃含水分多的水果，譬如雪莲果莲雾或者雪梨等。

3，目前特殊期间也不需要去医院，相信通过我推荐的药物咳嗽应该会有所改善，如果推荐的药物治疗5天后，人刺激性咳嗽比较明显，必要时需要到医院查血常规和胸部ct。

4近期可以适当采取食疗改善咳嗽。

a梨、冰糖、红枣煮水喝。这是最简单的食疗方，每天喝几杯对咳嗽有治疗效果。

b早上喝适量淡盐水
患有支气管炎、咽喉炎、呼吸道感染等疾病也会引起咳嗽，早上喝一点点淡盐水能起到缓解作用。

c白萝卜饴
白萝卜切丁，放入干净容器后加满蜂蜜盖紧，浸渍三天左右，将渗出的水分与蜂蜜混合后放入冰箱中保存，每天取出少许加温开水饮用。

d川贝炖梨
用去皮去核的新鲜梨加入2钱川贝，在蒸锅中隔水蒸软，趁热食用。

f冰糖炖梨
将新鲜梨去皮去核后，加入适量冰糖隔水蒸软，趁热食用

祝福早日康复。

也就是说因为网络咨询没办法当面查体，而且最近这段时间您没做过胸片等检查，所以目前考虑您存在呼吸道感染以后激发气道高反应，所谓气道高反应就是我上一个回复和您解释的，现在气管容易比平时过敏，因此会出现刺激性咳嗽，包括夜间咳嗽厉害，影响您的休息。

但咳嗽咳痰实际上是一种保护反射，通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和有害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰。咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。

咳痰是一种病态现象。正常情况下，人体的支气管黏膜腺体和杯状细胞只分泌少量黏液，以保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道发生炎症时，支气管黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，浆液渗出。此时含有红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等的渗出物与黏液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合而形成痰液，随咳嗽动作排出。

所以目前治疗只要以降低气道高反应为主，而不是强有力止咳。

目前您已经没有追问机会了。假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问，希望可以帮到您。

如果回复对您有用，请您有空方便时给我五星好评和留言区评价，衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询，希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快！