2020年02月02日
第1次提问
小孩这几天嗜睡,精神状态不好。不怎么吃东西,刚感冒好,现在不发烧,但是体温36不到 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月02日
方超医生
你好宝妈,我回顾了昨天的就诊记录,宝宝4月大,今天前就有感冒症状,好转后在昨天出现发烧,最高39度,家里大人有病毒性感冒。

首先,无论是病毒还是细菌感染,导致的呼吸道感染性疾病,需要7天左右痊愈,并不是停止发热就代表疾病的痊愈,只是炎症的暂时性控制。

宝宝这几天嗜睡,精神状态不好,胃口差,同样是疾病的伴随症状。且宝宝的症状有反复,我昨天已经建议尽快明确病原体比较重要,目前不能肯定宝宝是病毒感染,建议门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌感染而使用抗生素。同时还应该听诊宝宝的肺部情况,排除气管炎、肺炎的可能。因为宝宝年龄小,出现上述疾病时不一定会出现咳嗽、流涕等症状,家中观察是不能排除肺炎或者其他系统炎症的。

不建议,因为发热停止,就忽略去医院进行检查这一个关键步骤,因为宝宝年龄太小,很多症状表现不典型。且目前的体温控制,因为口服了退热药,不排除药物过后,再次出现发热的可能,请宝妈保持警惕。在明确诊断之前,无法告知口服药物,也没用药物能够让宝宝精神食欲好,因为这都是炎症导致的,需要明确引起炎症的原因,再控制。

如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。
第2次提问
不是这个,另外一个大宝,大宝2岁,吃了磷酸奥司他韦,是不是会嗜睡和不想吃饭
方超医生
补充,正常体温需要36℃以上,请擦干宝宝汗液,保持腋下干燥的情况,复测体温,如果宝宝在不同时间点测量,仍然低于36℃,同样也是就诊的指征。
方超医生
好的,请稍等
第3次提问
好的,明白,量错了,36度多
2020年02月02日
方超医生
首先,希望宝妈提问的时候能够尽量详细描述病情,以及宝宝的年龄,尤其是不同一个宝宝的问诊,不然会浪费提问机会哦。

关于大宝,2岁,吃了磷酸奥司他韦,首先,不知道大宝在口服奥司他韦之前是否明确流行性感冒。

如果明确了流行性感冒,如甲型、乙型流感,该疾病,病程7到10天,主要的症状就是精神差、四肢酸痛、发热,如果宝宝仍然处于恢复期,上述情况仍然以生活护理为主,应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免生冷、干燥、坚硬食物,种类无需忌口。避免过多喂养,加重胃肠道功能负担。建议口服益生菌,推荐培菲康或者思连康,每天3次,每次一片。

如果宝宝没有明确流感,奥司他韦只对甲型、乙型流感病毒感染,对普通病毒感染是无效的,奥司他韦有一定的胃肠道、肝肾功能的副作用,所以不建议没有确诊流感的情况下擅自口服,不排除目前宝宝的情况同该药物副作用有关,一般停药48小时左右,可以逐渐恢复,宝妈无须担心。

如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。