2020年02月02日
第1次提问
年龄五岁半,发烧,没其他症状,现在体温38.5度,精神好,人挺活跃的
2020年02月02日
赵颖玲医生
您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示:每次提问时注意尽可能详细描述病情,最好附上检查结果,或者图片,有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝,需要家属的正确描述,医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会,请不要浪费,谢谢配合。
赵颖玲医生
根据你的描述,为了更了解宝宝的情况,需要你完善一下相关问题。
1.请问孩子什么时候开始出现发烧的?大发烧友伴有畏寒,寒战,四肢冰冷的状态吗?最高体温就是38.5℃,还是有更高的温度?有吃退烧药吗?
2.有没有咳嗽,鼻塞,流涕等症状?如果有这些症状出现了多长时间症状明显吗?有没有痰?能不能咳出来?
3.孩子胃口大小便怎么样?有没有肚子痛呕吐的表现?
4.孩子14天内有过武汉湖北的旅游或居住史吗?有没有接触过从那边来的人?有没有接触过新型冠状病毒感染的人?
5.家里有没有其他人有不舒服的表现?
6.孩子有没有蚕豆病?有没有对什么食物药物过敏?家里面有什么药?拍个照片给我看看。
7.孩子平时体质怎么样?容不容易有呼吸道感染和肺炎
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。
2020年02月02日
第2次提问
1、今天下午1点多开始发低烧,期间喝了小柴桂冲剂,中途体温回复正常,后面又发烧,现在刚测了是39.3度,四肢是热,现在睡着,没看到他畏寒,现在正在给他喝美林。 2、没有咳嗽,没流鼻涕。 3、大小便正常,没呕吐,没肚子痛 4、一直在广州,这几天没怎么出去过,昨天有下去晒太阳,有带口罩,没接触湖北人,我和我老婆初一的时候被猫抓了下,去医院打狂犬疫苗,小孩没带去,我和我老婆正常,在医院发热门诊和打疫苗是隔开的,没接触发烧病人。 5,家里人都正常 6、没药物过敏,没蚕豆病。 7、以前有咽喉炎,以前发烧基本是咽喉炎引起,但是这次没咳嗽,喉咙不痛,没肺炎

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2020年02月02日
赵颖玲医生
您好,回复已收到。
小朋友发烧,暂时没有咳嗽咳痰,无流涕,由于很多孩子呼吸道感染常常以高烧起病,等发烧控制一点之后才会出现咳嗽鼻涕等呼吸道表现。目前考虑急性呼吸道感染(也就是您上面回复所说的咽喉炎)。由于小朋友精神状态还不错,病程时间比较短,上呼吸道感染的可能性比较大。上呼吸道感染中以病毒感染最为多见,通常能够自愈,但是目前为流感流行季节,如果小朋友去过人群聚集的场所,或者身边人有流感症状,则需要警惕流感病毒感染,可以口服奥司他韦(19kg体重,45mg一次,一天两次)干预。
在上呼吸道感染的早期,可能会反复的高热。但适度的发热是机体应对感染的保护性反应,所以是有益的。不需要追求完全无热。退烧药的使用通常基于以下原则:发烧引起小朋友不适,即使体温不足38.5度也可以使用退烧药的,如果小朋友没有不适或者是在安静入睡,体温没有达到40度也可以继续观察。通常退烧药不鼓励交替使用,间隔6小时以上可以使用同一种退烧药,每次使用退烧药的量可能要达到足量,这样可能才能获得满意的退烧效果与维持时间。不足6小时需要第2次使用退烧药的时候,可以使用其他种类的退烧药。
发烧时候最重要还是护理,包括注意手脚是否出现冰的,有没有寒战表现,如果有冷的表现代表体温在急剧的上升。这个时候可以给热水泡一泡手脚,热水擦个身或洗个澡。这样孩子循环改善后体温就会维持在当前的高度,没有升的那么快,孩子会舒服很多。同一时间也需要多喝温开水,足够的水分循环才会好吃的,退烧药后才容易起效。另外如果通过物理降温,孩子的体温能够往下降,那就没必要口服退烧药。
其他库里包括需要注意清淡饮食,高烧过后胃肠功能可能会出现紊乱,有可能会出现大便不好,位图减退的表现,注意清淡饮食,少吃多餐。此外室内需要通风透气,保持空气的清新。
最后,如果孩子高烧反复超过24小时以上,有条件的可以到社区医院(不要去新冠病毒治疗定点医院)完善血常规,CRP及流感筛查。
感染后期一般容易出现咽部不适,可瘦跟鼻涕症状,到时候再去提问题,用上对应的药物就可。这个天气孩子这种情况很常见,家长不用担心。
以上希望对您有帮助。

TA的问答

医生您好,宝宝2岁半,昨日开始有咳嗽,今日加重有鼻涕,嗓子哑有痰的感觉,无发热,状态一般,有哭闹,不舒服难以入睡,需要去医院吗昨天中午开始有些咳嗽,夜里有低烧38℃左右,今天早晨开始有呕吐,有低烧,自己会出汗。中午去看医生,抽血单子见下图,昨晚开始自行服用的药物有小儿豉翘颗粒等,医生诊断急性上呼吸道感染,建议的药物是蒲地蓝等,今天傍晚开始发烧39℃,晚上六点服用布洛芬混悬液,退到38℃,晚上八点又次起烧到39℃。服用药物见图片,现在不到四个小时,还是高烧,怎么办 患病时长:小儿八个月,9.24日开始流鼻涕,晚间睡觉有点打鼾呼吸不畅,后来有贴脚底姜片,中间觉得病情有所好转暂停贴片于是又开始反复流鼻涕伴随咳嗽夜间吵闹,咳嗽情况加重,连续几晚频频咳醒,有痰感觉呼吸不畅病程时间加长到10月10日一点左右开始发烧,由于家用温度计坏了,也不确定是烧到多少度,然后贴了两片冰冰贴于4点左右退烧,早上中午有喂梨子水和牛奶,孩子都吐了,孩子有点烦躁不安,很粘人,于11日去医院查血,检验结果如下,请教医生是否需要用药,用什么药,谢谢孩子昨晚喝了一点大人的饮料今天突然拉肚子了,从白天到现在拉了9次了,刚给他吃了一点蒙脱石散,这种情况怎么处理,需要妈咪爱和思密达一起吃吗?三个月宝宝,今天早上开始轻微干咳,鼻子呼哧呼哧的,没有鼻涕就出来,晚上睡觉也干咳