2020年02月02日
第1次提问
医生您好,五个月的婴儿一直主吃奶粉,晚上睡觉吃一次母乳,突然连续几天不吃奶粉,拉特别臭的纯绿色便便。母乳吃,但是母乳特别少完全不够。请问该怎么办
2020年02月02日
胡耀宗医生
宝宝家长您好,感谢您的信任,您提供的病史资料已获悉,请不要着急,我稍后会将整理好的分析发给您。因为分析病情,编辑文字需要一定时间,请您耐心等待。怕您着急,故先回复告诉您一声。在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2020年02月02日
胡耀宗医生
您好,宝宝五个月,现在突然不喝奶粉了,吃母乳,大便绿色。
分析有几种可能。
一,宝宝在出牙,牙龈疼痛不适,不愿意喝奶瓶。或者口腔有鹅口疮,溃疡。
二,宝宝肠道消化不好,食欲差。
三,厌奶期。

所以您先看看宝宝口腔,看有没有出牙,有没有鹅口疮或者溃疡。
一般出牙的宝宝流口水会多,同时因为牙龈疼痛不适,所以不愿意吃奶,有时哭闹,有的宝宝甚至发烧,所以请宝妈看看宝宝有没有正在出牙。
看看宝宝上颚有没有白点,如果在其他部位并没有明显的溃疡或者红疹,这种情况下有可能是创伤性溃疡。创伤性溃疡是儿童最常见的口腔溃疡,可发生于牙龈、舌、唇、腭或颊黏膜。其临床特征因创伤类型和强度各异,例如,进食过热的食物和液体引起腭前部热烧伤,吮吸拇指或安抚奶嘴引起软腭机械性创伤。
鹅口疮最容易长的地方是双侧的颊粘膜,唇粘膜以及舌,您看看有没有白色膜状物,擦不了。

宝宝大便绿色,提示消化不良,这种情况在这个阶段的宝宝很常见,可以先继续观察,如果还是这样的大便,需要口服益生菌调理肠道菌群,可以口服益生菌调理肠道菌群,如亿活(布拉氏酵母菌),一次一包,一天一次;或者培菲康(双歧杆菌),一次一粒,一天两次,均饭后服用。如果没有这两种益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。

最后,需要警惕厌奶期可能,不过时间早了点,不是很符合。宝宝厌奶的现象普遍发生在六个月之后,其发生的原因很多。随着时间的流逝,婴儿的生理发育及感官功能愈来愈成熟,开始对周遭的环境产生好奇并喜欢探索,自然就容易对吃分心,这该是厌奶的主要原因。另外,宝宝添加辅食品,宝宝在吃了与母乳不同的多样化食物之后,很可能会喜新厌旧,变得不再只钟情于母乳这种单一口味的东西.厌奶的发生并非就代表着宝宝会营养不良,如果宝宝的成长曲线属于正常,且活动力一如往昔,无其他异常的现象发生,就像有些生理的不适症状会导致宝宝厌奶(如:刚打完预防针、长牙期间、胀气等),这种情形通常持续几天后即恢复正常。

以上就是分析的几种可能,等待您的回复。
2020年02月02日
第2次提问
医生您好,我看了下他没有长牙,口里也没有白白的。最近几天他睡着了就会吃奶粉,醒的时候就不吃,奶瓶放口里就挺舌。醒的时候只吃母乳,但是母乳不够就很苦恼。有没有可能是偏向母乳而不愿意吃奶粉呢?该不该给他断母乳呀。五个月了奶粉一餐只吃120毫升会不会偏少呀?三个多小时吃一次。
2020年02月02日
胡耀宗医生
您好,对于宝宝这种情况很多宝宝都有,就是不喝奶粉,原因有时候搞不清楚。
现在可以换个方法,暂时用勺子喂奶粉。不然母乳不够,怕营养跟不上。
宝宝五个月了,也可以断母乳了。
五个月宝宝一次喝奶120毫升,量不算多的,但是只要宝宝体重在增长,营养也是够的。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?