2020年02月02日
第1次提问
你好医生,我家宝宝7个月,之前因为病毒性腹泻,有点发烧和急性支气管炎住院,拍的胸片右肺有痰,住了一个星期,医生说可以出院因为疫情害怕别交叉感染了,让回家做雾化,当时有点咳嗽,给开的氨溴特罗口服液,从医院出院回来后药也没有断过,雾化也没断,中间有一次发烧,因为新冠状病毒也不敢去医院,给吃了2.5ml的布洛芬,好一点了,这几天又咳嗽了,嗓子又有痰了,我去药店给他开了两种药,请问医生这是反复呼吸道感染吗?还是?从生下来到现在基本上好不了半个月就要发烧拉肚子咳嗽,抵抗力差的很。

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2020年02月02日
王志国医生
宝宝家长你好,非常感谢你的信任,你提供宝宝病史资料我已查阅。
具体分析如下:1、宝宝以咳嗽、有痰为主要表现,根据你描述的症状宝宝考虑急性支气管炎可能性大。急性支气管炎主要为感染,病原为病毒、肺炎支原体或细菌,或为其混合感染。免疫低下或特异素质,如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息,经常变换体位,及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的咳嗽、有痰症状。饮食易清淡,减少去人多的地方,避免交叉感染。避免被动吸烟,注意孩子勤洗手。首先药物治疗时间需要7-10天左右,治疗如下:阿奇霉素10mg/kg.d,用三天需要停药4天,可以再用一个疗程,易坦静2.5ML/次,每日3次,可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化局部抗炎,也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液,儿科用药需要按疗程,不要随意更换,用7天左右若是没有恢复,就需要去医院检查一下,如做一下药敏或胸片等检查。还有就是宝宝出现精神差、咳嗽进行性加重、气促、反复不恢复等也需要去医院就诊,让医生面诊,听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效,可能就需要静脉用药等。
2、关于反复呼吸道感染的诊断标准为0-2岁宝宝上呼吸道感染次数大于7次,下呼吸道感染>次,我看了宝宝入院查的免疫项,看上去就还可以。大多数宝宝在婴幼儿期都是容易生病,机体免疫系统没有成熟有关系,随着年龄增大生病也就少了。
希望我的答复对你有所帮助,有什么不明白可以随时咨询我,同时祝你一家人新年快乐!
2020年02月02日
第2次提问
你好医生,自从他生病这十几天维生素D和碳酸钙都给他停了,之前去检查骨密度说是严重不足,你说的那个阿奇霉素,是不是消炎药家里没有这个药,可以吃头孢克沃或者罗红霉素吗?
2020年02月02日
王志国医生
宝宝家长你好,宝宝生病期间也是可以吃维生素D这些的,一般和其他药物间隔30分钟以上比较好一点;宝宝家里有罗红霉素这个可以使用的,按5mg/kg,次,一日2次,饭后半小时服用。

TA的问答

周三孩子咳嗽发烧,最高到38.9度,吃布洛芬,易坦静,清肺口服液等药,周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快,用家里的血压表166下,周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐,发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了,最近躺下就这样抖,这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖,就像打挺似的,会是癫痫吗 患病时长:快二十天了您好,我家孩子八月了,最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下,面部表情明显,嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子,事后跟没事样精神也正常?躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样,偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声,这是咋回事?会是癫痫吗?一天发现有三次左右,不是连续性的宝宝2周岁,时有全身绷紧,面部表情发狠。无固定时间,无固定规律,为什么?最早出现是在8个月左右。